【中图分类号】R586

    【文献标识码】B

    【文章编号】1004-4949(2014)12-0176-01

    肾脏功能损害，是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压、腰疼、全身疲乏以及血清肌酐、尿酸、尿素氮升高等临床特征。但病因、发病机制、病理改变、病程和预后又不尽相同，病变主要累及双肾，使肾脏受到不同程度的损害，起初由于肾脏有很好的代偿功能，所以本病起病隐匿，且疗效具有一定的反复发作性，最终进入尿毒症期。本文我从中医角度讨论一下，由西医所说的各种 病因 所致的肾功能损害，其他继发性的肾炎，终末期尿毒症除外。

    在我国古代，关于对肾脏方面疾病的认识，已早有较成熟的辩证论治，其资料大多是以症状命名的。对于本病的论述都散落在“水肿、腰疼、虚劳”等范畴。关于水肿如《素问？水热血论》指出“其本在肾”的论断，《至真要大论篇》又指出：“诸湿肿满，皆属于脾”。可见在《内经》时代在肾脏功能损害方面，就重视脾肾，且论治方面也比较成熟。

    脾主运，一日运化水谷，一日运水湿，运化水湿的同时散布精液，水者精液也。《素问？经脉别论》“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精”另外，脾也是气血生化之源，为“后天之本”。李中梓在《医宗必读？脾为后天本论》中说“一有此身，必资谷气。谷入于胃。洒陈于六腑而气至。和调于五脏而血生。而人资之以为生者也。故曰：后天之本在脾，脾为中州，养于四旁。”当脾气健旺，水液一般不易停滞，即便暂时停滞，也很快能够恢复正常。也就提醒了我在肾功能损害的后期出现气血衰败 ......