抑郁症是卒中后最常见的心理障碍，抑郁的出现不仅影响患者的生存质量，也会妨碍其神经功能障碍的恢复，因此，积极治疗卒中后抑郁是很有必要的。本研究拟观察抗抑郁剂氟西汀(5-HT再摄取抑制剂)对脑梗死后抑郁和神经功能康复的影响及不良反应。

    1资料和方法

    1.1资料

    1.1.1病例来源：取自本院2007年10月至2009年10月在神经内科、老年病区、康复科住院及门诊就诊的脑梗死病人共48例。

    1.1.2入组标准：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，并均经头颅CT、MR证实；②病程在6个月内；③中等以上程度的抑郁症状，汉密尔顿(HAMD)评分>16分；④至少一个肢体的肌力为3级或3级以下；⑤年龄在70岁以下。

    1.1.3排除标准：①有卒中病史者；②药物过敏史；③严重心、肺、肝、肾病变者；④严重精神障碍者。

    1.2方法

    1.2.1分组：将病人随机分为治疗组和对照组。治疗组28例，男18例，女10例，年龄47～70岁，平均(60.4±3.9)岁；治疗前HAMD评分 ......