讨 论

    OSAHS是一种常见病症，流行病学资料显示，OSAHS在成人中发病率为2% ～4%[2]。男性发病率高于女性，肥胖者多见。肥胖是阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的体形特征，国内外有学者观察到肥胖与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的危险程度或者缺氧相关[3]，认为颈围(CN)是目前反映睡眠时上气道口径及功能最特异的指标，肥胖患者常表现为颈粗短，颈围(CN)大。本研究显示OSAHS患者与对照组相比：OSAHS 患者在BMI、CN方面显著大于对照组，存在明显差异；经直线相关分析，颈围与AHI、BMI呈正相关，与Mortimor等[4.5]报道一致。推测BMI和NC与OSAHS发病有密切联系。

    肺功能检查为我们提供客观、定量的测量数据，这种有效的监测可以提示和预防呼吸障碍及因此而引起的相关疾病的发生。通常OSAHS患者在清醒时有正常的通气和气体交换，夜间睡眠时出现间断的呼吸暂停或低通气， 相应地引起低氧和二氧化碳潴留，但是这种过程在患者醒来后很短时间内就会逆转。近年来发现OSAHS患者除气道阻塞外还涉及中枢调节，呼吸中枢驱动的变化是通过体液中明显的低氧血症甚至高碳酸血症这些化学变化刺激中枢及外周化学感受器而发生呼吸调节作用[6] ......