【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0188-01

    患者自控镇痛(PCA)技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦，减少伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应，加速患者机体功能恢复。本研究对下肢骨折内固定术围手术期采用患者自控静脉镇痛(PCIA)与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果和不良反应进行比较分析，旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    选择在我院住院的需要下肢骨折内固定术患者行手术后镇痛患者100例，年龄18—41岁，体重42—75 kg。所有患者无阿片类药物滥用史，无药物成瘾和过敏史。随机均分为两组：PCIA组和PCEA组。

    1.2麻醉和镇痛方法

    术前向患者及其家属说明术后镇痛的目的、意义及可能发生的情况，征得同意并签字。所有手术麻醉均采用腰.硬联合麻醉，经L3—L4间隙穿刺，蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因7一10 mg ......