【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0196-01

    十二指肠憩室的发生率并不低，近年来逐渐发现该病与胆道结石有密切关系。合并十二指肠乳头旁憩室是内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)、内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy，EST)操作困难和失败的重要原因，并易发生并发症。分析该院2005年12月--2012年6月ERCP诊疗1560例，总结十二指肠乳头旁憩室合并胆道结石的临床资料，探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的关系及对ERCP、EST的影响。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年12月-～2012年6月共实施ERCP 1560例，发现十二指肠乳头旁憩室256例(16.4%)。其中，男164例，女92例；年龄17--87，平均64.72岁。256例患者中234例表现中上腹痛，196例出现黄疸，有寒战、发热172例，85例有恶心、呕吐，47例伴嗳气、食欲不振。39例既往有胆道手术史。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备 检查血常规，凝血四项、肝功能、淀粉酶、心电图及胸片等。设备准备PENTAXE120170十二指肠镜，造影导管，聪明刀 ......