【摘要】目的：研究血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞对急性心肌梗死气滞血瘀证患者疼痛及血液流变学的影响。方法：急性心肌梗死气滞血瘀证60例，随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组，给予西医常规治疗，吸氧，抗凝，扩管，发病12小时以内溶栓或者介入治疗。同时，给予高位硬膜外阻滞；治疗组，在对照组基础上给予血府逐瘀汤，观察治疗前后VAS评分，MAP、 HR 、SPO2及血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原变化情况。结果：两组间比较，治疗组心率减慢明显，血压较对照组明显升高，血氧饱和度增幅更明显，VAS评分无统计学差异；血流动力学各项指标，治疗组明显优于对照组。结论：血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞能有效缓解疼痛，维持血流动力学稳定，减少心肌耗氧量，增加心肌氧供，降低血液粘度，改善微循环功能，防止心血管不良事件发生，有利于心梗患者恢复。

    【关键词】急性心肌梗死，气滞血瘀，剧烈胸痛，血府逐瘀，硬膜外阻滞，血液流变学，VAS评分

    【中图分类号】R540.41 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0036-01

    急性心肌梗死所引起的剧烈疼痛，可以导致患者紧张、焦虑、烦躁，交感神经兴奋，体内儿茶酚胺水平增加，产生心动过速，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加，并易诱发室性心律失常，加重病情；同时 ......