脑血管畸形的MRI诊断
1 材料和方法72例中男43例,女29例,年龄7~67岁,平均29.7岁。临床表现:头痛32例,抽搐23例,肢体活动障碍、偏瘫、失语等中枢神经损伤症状14例,智力减退或发育落后2例,其他1例。其中脑AVM64例,31例经手术证实,11例经血管造影证实,22例通过典型MRI征象结合临床资料做出诊断;脑海绵状血管瘤8例,5例经手术证实,3例为MR、CT、DSA综合影像诊断。64例脑AVM中53例有CT资料,21例有脑血管造影或DSA资料;海绵状血管瘤均有CT和DSA资料。
所用设备为Diasonics公司生产的0.35T和Philips公司生产的0.5T超导型MRI系统。常规做横断面T1、T2加权像和矢状面T1加权像。使用头部线圈,采用SE序列扫描,TR/TE为500/25ms,2 700/30、80ms和480/20ms,2 700/20、80ms。层厚为5mm或10mm,1或2次激励,连续扫描。
2 结 果
2.1 脑AVM的影像学表现
2.1.1 MRI征象 ①AVM病灶的直接征象:64例的MRI分别表现有不同形态的流空信号,其中蜂窝状34例,弧线形或蚯蚓状21例,小圆形9例。29例见到粗大的供应动脉或(和)引流静脉,14例见到扩大的静脉窦 ......
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