【关键词】【关键词】关节镜；髌骨外侧支持带松解；关节清理术；髌股关节炎

    【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0230-01

    退变性髌股关节炎是一种中老年人的常见病，可单独发生或伴有胫股关节炎、关节游离体、滑膜炎、脂肪垫炎、滑膜皱襞损伤等，女性多于男性。发病原因主要是髌股关节长期不正常或过度摩擦而引起。目前治疗方法很多，大多是改变髌骨牵拉轴，增加髌骨向内的拉应力，但保障不了髌软骨面在股骨滑车及股骨髁间沟的冠状面、矢状面的正常滑动，也就保障不了髌股关节生物力学应力正常分布。因此，我们采用髌骨外侧支持带松解联合关节清理术治疗退变性髌股关节炎，取得良好疗效。

    1. 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患膝共计35膝，其中男性患者7膝，女性患者28膝，年龄 58～77 岁 双膝关节发病8膝，单侧发病19膝，病程3个月～19年。术前、术后进行Lysholm膝关节功能评分。

    1.2 手术指征

    1.2.1 临床表现 膝前疼痛，以髌骨外缘多发；间歇性髌骨疼痛，常于上下楼梯、下蹲或屈膝久坐时间过长发作；膝关节活动时有交锁感或打软腿症状。

    1.2.2 体格检查 髌骨外侧缘压痛，髌骨研磨试验阳性，伴有捻发音或磨砂感，向内推移髌骨位移减小或受限，膝关节主动活动存在摩擦音、疼痛 ......