中草药相关肝损伤临床诊疗指南(5)

http://www.100md.com 2016年4月1日 《中国中药杂志》2016年第7期

     推荐意见9：治疗HILI包括停药(1A)、保肝药物治疗(2B)，进展至肝衰竭或肝功能失代偿可考虑人工肝支持(2B)，必要时肝移植(1B)。

    14预防

    减少HILI发生重在预防。首先要重视中草药的肝毒性，加强医务人员的培训及广大群众的宣教，提高对HILI的认识。提高中医医师的中医辨证论治整体水平，对开中成药的西医医师进行中医辨证论治的相关培训，以避免因辨证论治失误导致的HILI。对已有肝损伤报道的中草药慎重选用，严格限制剂量与疗程，用药过程中定期监测肝功能。对长期服用中草药的既往有慢性肝病基础或老年患者，加强肝功能监测。对既往出现HILI患者应避免再次使用与导致肝损伤中草药有相同或相似化学成分的其他中草药。

    指南起草单位：中国人民解放军第三〇二医院、首都医科大学附属北京佑安医院、湖南中医药大学第一附属医院、上海中医药大学附属曙光医院

    指南起草人：

    起草组负责人：肖小河、李秀惠

    主要执笔人：朱云、王伽伯、李丽、张涛、刘成海、孙克伟、杨华升、郭玉明

    参与论证专家(按姓氏笔划排序)：马安林、王立福、王华宁、王贵强、王宪波、王睿林、王融冰、车念聪、毛德文、勾春燕、尹燕耀、卢秉久、过建春、刘华宝、刘金民、池晓玲、孙凤霞、孙学华、孙晓波、李丰衣、李永纲、李芹、李保森、李勇、李晓东、李筠、邹正升、汪晓军、宋海波、张玮、张俊华、张俊富、张萍、陈晓蓉、罗生强、赵文霞、赵艳玲、胡建华、宫嫚、姚树坤、贺劲松、贾建伟、徐春军、高月、高月求、高秀梅、郭朋、扈晓宇 ......