压疮的中西医结合治疗
1临床资料与方法
1.1临床资料 本组病例共80例，全部为住院患者，男50例，女30例，年龄最大78岁，最小56岁，平均年龄67岁。平均住院天数为104天。按临床分期分I期压疮40例，Ⅱ期压疮30例，Ⅲ期压疮10例。
1.2方法
1.2.1中医药物配制 活络精：红花2g+500ml酒精，浸泡20天可使用。九华粉：朱砂18克、川贝母18克、龙骨120克、月石90克、滑石620克、冰片18克，混合研匀。蛋黄油：取新鲜鸡蛋数枚，水煮后取出蛋黄，置于铁锅中文火加热，即有蛋黄油流出，收集瓶中备用。
1.2.2中西医结合护理方法①七勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交待。具体方法是：对于长期卧床的患者每日定时更换体位，每2小时翻身一次；定时检查受压部位，用湿热毛巾擦洗及按摩隆起受压处。如皮肤干燥且有脱落者，可涂少量润滑油，以免干燥出血。突出的受压部位，可垫以气圈或海绵垫，以缓解压力。②注意患者的床铺保持干燥、清洁、无皱褶、无碎屑，尿湿时要及时更换。患者大、小便失禁时应保持皮肤的干燥，更换体位及放便盆时，动作要轻巧防止损伤皮肤。③注意加强营养，应根据病情给予高蛋白、高热量、高维生索饮食。④要定时按摩全身皮肤，促进血液循环。可在患者擦浴时进行，用50%红花酒精按摩全背或局部受压处。全背按摩方法是：用大小鱼际由骶尾部开始沿脊柱两侧向上按摩至肩部后，再向下至腰部，再由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处。按摩时大小鱼际贴近皮肤，用力均匀，压力由轻到重，再由重到轻，交替进行，作向心按摩，促使脊背部的肌肉皮肤活动，待背部按摩后，再往两侧肩胛、髋部、骶尾部、坐骨结节部按摩。⑤对于I期压疮，要定时轻轻按摩患处皮肤，促进血液循环，但要注意避免摩擦。用活络精按摩局部受压部位，每2小时一次，每次15—20分钟。并在每次按摩后用无菌纱布内放少量九华粉，覆盖在红肿结节处。⑥对Ⅱ期压疮用络合碘消毒后，再用生理盐水清洗，局部涂蛋黄油3—5次，天，配合用红外线灯烧烤，每次20～30分钟，使疮面干燥清洁。⑦III期压疮患者很少见，脓性分泌物多，有臭味，感染已向周围及深部扩展，但尚未达到骨骼，表面有渗液，施以外科清创术，在无菌操作下用双氧水和生理盐水清洗创面，然后撒敷甲硝唑粉于创面，再用无菌纱布覆盖，每天换药，直至结痂。同时配合红外线灯局部照射，以促进肉芽组织生成。
2结果
疮面完全愈合，恢复正常为痊愈；疮面减小1，3以上，渗出减少为好转；未达到好转标准者为无效。I期压疮患者愈合率100%，均在15天内恢复正常，Ⅱ期压疮患者30例痊愈20例(66.7%)，好转10例(33.3%)；III期压疮患者10例(100%)好转。
3讨论
通过应用中西医结合的方法对80例压疮患者进行护理，收到的效果更加显著；而且中医药物制作简单、易做、安全、便于推广，无任何不良反应。, http://www.100md.com(奚翠云)
1.1临床资料 本组病例共80例，全部为住院患者，男50例，女30例，年龄最大78岁，最小56岁，平均年龄67岁。平均住院天数为104天。按临床分期分I期压疮40例，Ⅱ期压疮30例，Ⅲ期压疮10例。
1.2方法
1.2.1中医药物配制 活络精：红花2g+500ml酒精，浸泡20天可使用。九华粉：朱砂18克、川贝母18克、龙骨120克、月石90克、滑石620克、冰片18克，混合研匀。蛋黄油：取新鲜鸡蛋数枚，水煮后取出蛋黄，置于铁锅中文火加热，即有蛋黄油流出，收集瓶中备用。
1.2.2中西医结合护理方法①七勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交待。具体方法是：对于长期卧床的患者每日定时更换体位，每2小时翻身一次；定时检查受压部位，用湿热毛巾擦洗及按摩隆起受压处。如皮肤干燥且有脱落者，可涂少量润滑油，以免干燥出血。突出的受压部位，可垫以气圈或海绵垫，以缓解压力。②注意患者的床铺保持干燥、清洁、无皱褶、无碎屑，尿湿时要及时更换。患者大、小便失禁时应保持皮肤的干燥，更换体位及放便盆时，动作要轻巧防止损伤皮肤。③注意加强营养，应根据病情给予高蛋白、高热量、高维生索饮食。④要定时按摩全身皮肤，促进血液循环。可在患者擦浴时进行，用50%红花酒精按摩全背或局部受压处。全背按摩方法是：用大小鱼际由骶尾部开始沿脊柱两侧向上按摩至肩部后，再向下至腰部，再由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处。按摩时大小鱼际贴近皮肤，用力均匀，压力由轻到重，再由重到轻，交替进行，作向心按摩，促使脊背部的肌肉皮肤活动，待背部按摩后，再往两侧肩胛、髋部、骶尾部、坐骨结节部按摩。⑤对于I期压疮，要定时轻轻按摩患处皮肤，促进血液循环，但要注意避免摩擦。用活络精按摩局部受压部位，每2小时一次，每次15—20分钟。并在每次按摩后用无菌纱布内放少量九华粉，覆盖在红肿结节处。⑥对Ⅱ期压疮用络合碘消毒后，再用生理盐水清洗，局部涂蛋黄油3—5次，天，配合用红外线灯烧烤，每次20～30分钟，使疮面干燥清洁。⑦III期压疮患者很少见，脓性分泌物多，有臭味，感染已向周围及深部扩展，但尚未达到骨骼，表面有渗液，施以外科清创术，在无菌操作下用双氧水和生理盐水清洗创面，然后撒敷甲硝唑粉于创面，再用无菌纱布覆盖，每天换药，直至结痂。同时配合红外线灯局部照射，以促进肉芽组织生成。
2结果
疮面完全愈合，恢复正常为痊愈；疮面减小1，3以上，渗出减少为好转；未达到好转标准者为无效。I期压疮患者愈合率100%，均在15天内恢复正常，Ⅱ期压疮患者30例痊愈20例(66.7%)，好转10例(33.3%)；III期压疮患者10例(100%)好转。
3讨论
通过应用中西医结合的方法对80例压疮患者进行护理，收到的效果更加显著；而且中医药物制作简单、易做、安全、便于推广，无任何不良反应。, http://www.100md.com(奚翠云)
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