耐药当前 方显老药本色
由于人类对抗生素的不正确使用,导致某些菌株产生阻断抗生素作用的物质,从而产生耐药性。然而,一些老药的耐药性较少,疗效却不错——一 丁胺卡那霉素
张大爷由于在社区医院做腹膜透析而导致腹膜炎,细菌培养显示耐药金黄色葡萄球菌感染,药敏试验显示青霉素类、先锋类抗生素均耐药,也许是反复感染使用万古霉素的缘故,连万古霉素也耐药。然而,他发现丁胺卡那霉素没有耐药,最后使用丁胺卡那霉素后,腹膜炎被治愈。
【解读】
金黄色葡萄球菌是目前最难以对付的病菌之一。它感染人类表皮、软组织、黏膜、骨和关节,尤其在社区医院环境中,金黄色葡萄球菌往往能抵御消毒剂的杀伤,造成感染,严重时会致人死亡。近年来耐药性金黄色葡萄球菌造成的问题越来越严重,除了对青霉素类、先锋类抗生素耐药外,甚至对万古霉素也耐药。然而那些好长时间被医生忘却的抗生素却反而不耐药,比如丁胺卡那霉素就是其中之一。
丁胺卡那霉素又叫硫酸阿米卡星。抗菌谱与庆大霉素相似,对大肠杆菌、绿脓杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、枸橼酸杆菌,以及沙雷杆菌和肠杆菌的部分菌株有良好的抗菌作用。对于结核杆菌、非典型性分支杆菌和金黄色葡萄球菌(产酶和不产酶株)也有良好抗菌作用。其他革兰阳性球菌(包括粪链球菌)、厌氧菌、立克次体、真菌和病毒均对本品不敏感 ......
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