如何应对股骨头坏死
大量使用激素可能引发股骨头坏死
股骨头坏死是全身性骨关节疾病,不单纯是股骨头坏死。SARS病人中,膝关节、肩关节、踝关节、腕关节,甚至骨干,都存在坏死的情况,但发病率最高的部位是股骨头,而且严重影响全身健康的部位也是股骨头。
关于股骨头坏死,中日友好医院骨科进行了多项研究,对各种骨坏死的诊疗研究已坚持17年,收治患者超过1000人。特别是2003年SARS流行,由于SARS病人使用了大量的激素,其中一些病人出现股骨头坏死。为此,北京市卫生局成立了SARS患者骨坏死专家诊疗组,我任组长。诊疗组成立后,组织专家对所有使用过激素的SARS病人进行普查,发现很多SARS病人出现股骨头坏死的情况。
同时,研究发现患有股骨头坏死的病人,除了曾经使用过大量激素、用药时间较长外,本身体内具有特异性的基因,有高凝低血溶倾向。
针对激素性股骨头坏死高危人群的监测以及有效干预,我院研究处在一个比较领先的水平,但是在针对性治疗方面还需要深入研究,估计还得二三年的时间。目前对于激素性股骨头坏死的高危人群要做好两点:
一是以预防为主,不得骨坏死,在这个基础上达到健康的目的。
二是已经患有股骨头坏死的病人,争取得到早期诊断、早期治疗,这是治疗的关键。通过用药物或其他方法进行干预,减少骨坏死的发病率,或尽量减少发病的部位、坏死的面积 ......
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