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做个“有心”健康人
http://www.100md.com 2008年3月1日 《药物与人·相约健康》 2008年第3期
     众所周知,大多数疾病不是在一瞬间发生的。在疾病出现之前,身体就会出现多种信号。这一时期被称作亚健康状态。所谓亚健康,就是指某一个体虽然还没有明显的疾病诊断,但是却呈现出全身活力降低、生理功能减退、代谢过程低下,并且对外界环境变化的适应能力有不同程度下降的生存状态,可以说是一种既非健康又非疾病的潜病状态、半健康状态、病前状态,即祖国医学所概括的“似病非病、易病未病、无病乃病”状态。从胰岛功能是否正常,也可把人群分为胰岛功能正常者、空腹血糖受损或葡萄糖耐量减低者和糖尿病患者三大类人。

    糖尿病的诊断标准为:如有口干多饮、消瘦乏力、易饥多食、小便增多等症状,查空腹血糖大于7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖大于11.1毫摩尔/升即可确诊;如没有上述症状,隔天两次查空腹血糖均大于7.0毫摩尔/升或查餐后2小时血糖均大于11.1毫摩尔/升,或一次空腹血糖大于7.0毫摩尔/升,一次餐后2小时血糖大于11.1毫摩尔/升也可诊断为糖尿病。我们正常人的空腹血浆血糖是3.9~6.1毫摩尔,而餐后2小时正常血糖应小于7.8毫摩尔/升。如果空腹血浆血糖大于6.1毫摩尔/升小于7.0毫摩尔/升即为空腹血糖受损;如果餐后2小时血糖大于7.8毫摩尔/升小于11.1毫摩尔/升即为葡萄糖耐量减低。这就是典型的胰岛功能亚健康状态。
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    根据研究证实,亚健康者有三种发展趋势。如果对普遍存在但又性质隐蔽的亚健康认识模糊,放任自流,约有三分之一者会在不久的将来发展为疾病;反之,如果进行尽早有效地干预纠正,有三分之一以上的亚健康者可以重返健康;至少,通过积极保健还能使三分之一者维持在亚健康状态而不得病。如果空腹血糖受损者和葡萄糖耐量减低者能在思想上重视起来,坚持严格的饮食控制,恒定的运动锻炼,适当的药物辅助,绝大多数这类亚健康者可告别亚健康,重做健康人。

    有相当一部分糖尿病患者在得知自己患上糖尿病后,特别是知道了糖尿病目前还不能根治后,就悲观失望,情绪低落,自感日暮途穷,希望渺茫。有的背上沉重的精神包袱,整日郁郁寡欢,愁容不展;有的干脆放弃积极治疗,放任自流,纵病发展;还有的甚至精神崩溃,轻生厌世,走上绝路。这些都是极其错误的态度。

    虽然糖尿病目前还不能根治,但是糖尿病是完全可以控制的,并不是不治之症。对待糖尿病“要从战略上藐视它,从战术上重视它”。所谓“战略上藐视”,就是得了糖尿病不害怕,不惊慌,更不要灰心丧气,既来之,则安之,泰然处之。尤其要树立战胜糖尿病的信心,要有与疾病做斗争的勇气。所谓“战术上重视”,就是了解自己的病情,知道病情当前控制状况,认识糖尿病控制不良的严重后果,积极治疗糖尿病,防止糖尿病急性和慢性并发症的发生,使自己成为一个“条件健康人”。这里所说的条件健康人,就是说当你把血糖、尿糖、糖化血红蛋白,再加上血脂、血压、血黏度等指标都控制到正常或接近正常的范围,没有并发症的发生时,你就可以算是一个健康人。但要维持这个健康,你需要按时服药或打针,要满足这个“条件”才行。

    最后还要提醒大家注意,不要自己在家用试纸或仪器测一下就认为自己有或没有糖尿病,要去医院做正规检查。在医院里,专业的大夫除了可以确诊或排除糖尿病以外,还能发现你有没有介于健康人和糖尿病之间的中间状态。现在社会上有大量未明确诊断的糖尿病病人,根本不知道自己目前的身体状况是处于健康人和糖尿病患者之间的中间状态,也就是说存在糖耐减低或空腹血糖受损的情况。如果你能及时发现自己正处于这种状态,应该说是比较幸运的。这样就可以早控制,早处理,避免或延迟成为糖尿病病人。

    (编辑/王子雷), 百拇医药(肖 芸)