不宜与阿司匹林合用的药物
阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药，也是20世纪使用最广泛的药品，人们用它来治疗几乎所有的疼痛、发热及炎症。一个多世纪以来，大多数药品在使用一段时间以后，因其副作用等原因都会被新的药品所替代，惟有阿司匹林，在使用过程中不断发现新的疗效，如用来防治冠心病、动脉粥样硬化、心肌梗死、脑血栓、老年痴呆及癌症等。但经过广泛应用，也发现了一些不宜与阿司匹林合用的药物，现介绍如下，以提醒读者们在临床用药过程中加以注意。
催眠药 苯巴比妥(鲁米那)和健脑片等可使肝细胞内药酶活性增强，加速阿司匹林的代谢，从而降低其疗效，故不宜合用。
口服降糖药 甲糖灵、降糖灵、优降糖等，均不宜与阿司匹林合用。因为阿司匹林也有一定的降糖作用，如果与以上药物合用，将会增加降糖效果，缓解降血糖药的代谢与排泄，容易出现低血糖。
抗肿瘤药 如甲氨蝶呤与阿司匹林合用会增强毒性。因为甲氨蝶呤在人体内有70%与血浆蛋白结合，合用阿司匹林后，则有较多的甲氨蝶呤从人体的血浆蛋白中被置换出来，使血药浓度增高。
, 百拇医药
维生素类药 阿司匹林能减少维生素C在肠内的吸收，促进排泄，致使疗效降低；维生素B能促进阿司匹林分解，加重对胃黏膜的刺激，均不宜合用。
糖皮质激素 强的松、地塞米松等引起的消化道溃疡，不仅局限于胃、十二指肠，还可能发生于食道与消化道的其它部位。阿司匹林既对胃黏膜有刺激性，又可降低血小板的黏聚性，当黏膜受到损伤后易发生隐性出血。加之阿司匹林还可阻碍胃黏膜形成，使胃壁失去屏障作用，故它们不宜合用。
利尿药 安体舒通的利尿作用会受到阿司匹林的干扰，使疗效明显降低；速尿与阿司匹林合用会使药物蓄积体内，加重毒性反应；乙酰唑胺与阿司匹林合用，阿司匹林能使乙酰唑胺血药浓度增高，引起毒性反应。
降血脂药 消胆胺不宜与阿司匹林合用，否则会影响吸收，降低疗效。因为合用后易形成复合物妨碍吸收。
, 百拇医药
抗炎镇痛药 消炎痛、炎痛静、阿司匹林，对胃粘膜均有较强的刺激性，合用时不仅可使病情加重，甚至引起胃出血；布洛芬与阿司匹林作用相似，两者合用时会引起胃肠出血；抗痛风药丙磺舒、保太松、苯磺唑酮均为促尿酸排泄的药物，而阿司匹林则会促进尿酸浓度增高，导致痛风发作，故不宜合用。
抗结核药 对氨基水杨酸钠的代谢受到阿司匹林的干扰，既影响疗效又增加毒性反应，两者属于配伍禁忌。
抗高血压药 卡托普里能促进具有血管扩张作用的前列腺素的合成，而阿司匹林是通过抑制前列腺素的生物合成而产生解热、镇痛、抗炎作用的。因此两药不宜合用，否则会影响卡托普里的效果，或者是阿司匹林的抗炎作用减弱。
抗凝血药 新抗凝、华法林、双香豆素与阿司匹林合用，会抑制血小板功能，容易增加出血倾向。
, http://www.100md.com
---------------
《家庭医生报》 第17期/总846期@热线新闻
阿司匹林为常用的非甾体解热、镇痛、消炎药物，由于近年发现阿司匹林具有预防心脑血管意外等多种作用，因此短期或少量长期服用者屡见不鲜。值得注意的是，最近发现阿司匹林和某些药物合用时，有可能引起不良反应，对此必须加以预防。
●阿司匹林与丙戊酸钠合用 丙戊酸钠(抗癫灵)为抗癫痫药，如与阿司匹林同时使用，可因相互竞争与蛋白结合和影响从肾脏排出，而导致丙戊酸钠在血中浓度升高，引起嗜睡或行动异常障碍等不良反应。
●与磺脲类降糖药合用 阿司匹林可与降糖药竞争血浆蛋白，并刺激胰岛素分泌，从而使游离型降糖药增加，有可能引起低血糖。口服磺脲类降糖药不宜同时服阿司匹林，如需解热镇痛药，可改用扑热息痛。
, 百拇医药
●与抗痛风药丙磺舒、苯磺唑酮合用 可使血浆中尿酸值升高，导致痛风恶化，可改用扑热息痛。
●与抗肿瘤药甲氨蝶呤合用 因竞争与蛋白结合，使游离型甲氨喋呤在血中浓度升高，同时影响从肾脏排出，有报道可引起包括全血细胞减少在内的各种严重不良反应。
●与抗凝血药法华令合用 有增加出血危险，特别是胃肠出血。
--------------
家庭用药>2005年第4期
阿司匹林(又名乙酰水杨酸、醋柳酸)为一种较老的非类固醇抗炎类药物。近年来，随着阿司匹林药理作用的深入研究，科学工作者发现它除了具有解热、镇痛、消炎、抗风湿等作用外，还具有许许多多的新用途，特别是近年来国内外专家提倡中老年人长期定时小剂量服用肠溶阿司匹林，可以预防心肌梗死和脑中风，至少能减少心肌梗死和脑中风的危险性，因阿司匹林有抑制血小板聚集和减少血栓形成的作用。由于阿司匹林"地位"的提高，无形中已成为当今世界中老年人应用率最高的药物之一。
为了广大患者尤其是中老年人的安全用药，笔者特介绍不宜与阿司匹林为伍的药物。, 百拇医药(朱本浩)
催眠药 苯巴比妥(鲁米那)和健脑片等可使肝细胞内药酶活性增强，加速阿司匹林的代谢，从而降低其疗效，故不宜合用。
口服降糖药 甲糖灵、降糖灵、优降糖等，均不宜与阿司匹林合用。因为阿司匹林也有一定的降糖作用，如果与以上药物合用，将会增加降糖效果，缓解降血糖药的代谢与排泄，容易出现低血糖。
抗肿瘤药 如甲氨蝶呤与阿司匹林合用会增强毒性。因为甲氨蝶呤在人体内有70%与血浆蛋白结合，合用阿司匹林后，则有较多的甲氨蝶呤从人体的血浆蛋白中被置换出来，使血药浓度增高。
, 百拇医药
维生素类药 阿司匹林能减少维生素C在肠内的吸收，促进排泄，致使疗效降低；维生素B能促进阿司匹林分解，加重对胃黏膜的刺激，均不宜合用。
糖皮质激素 强的松、地塞米松等引起的消化道溃疡，不仅局限于胃、十二指肠，还可能发生于食道与消化道的其它部位。阿司匹林既对胃黏膜有刺激性，又可降低血小板的黏聚性，当黏膜受到损伤后易发生隐性出血。加之阿司匹林还可阻碍胃黏膜形成，使胃壁失去屏障作用，故它们不宜合用。
利尿药 安体舒通的利尿作用会受到阿司匹林的干扰，使疗效明显降低；速尿与阿司匹林合用会使药物蓄积体内，加重毒性反应；乙酰唑胺与阿司匹林合用，阿司匹林能使乙酰唑胺血药浓度增高，引起毒性反应。
降血脂药 消胆胺不宜与阿司匹林合用，否则会影响吸收，降低疗效。因为合用后易形成复合物妨碍吸收。
, 百拇医药
抗炎镇痛药 消炎痛、炎痛静、阿司匹林，对胃粘膜均有较强的刺激性，合用时不仅可使病情加重，甚至引起胃出血；布洛芬与阿司匹林作用相似，两者合用时会引起胃肠出血；抗痛风药丙磺舒、保太松、苯磺唑酮均为促尿酸排泄的药物，而阿司匹林则会促进尿酸浓度增高，导致痛风发作，故不宜合用。
抗结核药 对氨基水杨酸钠的代谢受到阿司匹林的干扰，既影响疗效又增加毒性反应，两者属于配伍禁忌。
抗高血压药 卡托普里能促进具有血管扩张作用的前列腺素的合成，而阿司匹林是通过抑制前列腺素的生物合成而产生解热、镇痛、抗炎作用的。因此两药不宜合用，否则会影响卡托普里的效果，或者是阿司匹林的抗炎作用减弱。
抗凝血药 新抗凝、华法林、双香豆素与阿司匹林合用，会抑制血小板功能，容易增加出血倾向。
, http://www.100md.com
---------------
《家庭医生报》 第17期/总846期@热线新闻
阿司匹林为常用的非甾体解热、镇痛、消炎药物，由于近年发现阿司匹林具有预防心脑血管意外等多种作用，因此短期或少量长期服用者屡见不鲜。值得注意的是，最近发现阿司匹林和某些药物合用时，有可能引起不良反应，对此必须加以预防。
●阿司匹林与丙戊酸钠合用 丙戊酸钠(抗癫灵)为抗癫痫药，如与阿司匹林同时使用，可因相互竞争与蛋白结合和影响从肾脏排出，而导致丙戊酸钠在血中浓度升高，引起嗜睡或行动异常障碍等不良反应。
●与磺脲类降糖药合用 阿司匹林可与降糖药竞争血浆蛋白，并刺激胰岛素分泌，从而使游离型降糖药增加，有可能引起低血糖。口服磺脲类降糖药不宜同时服阿司匹林，如需解热镇痛药，可改用扑热息痛。
, 百拇医药
●与抗痛风药丙磺舒、苯磺唑酮合用 可使血浆中尿酸值升高，导致痛风恶化，可改用扑热息痛。
●与抗肿瘤药甲氨蝶呤合用 因竞争与蛋白结合，使游离型甲氨喋呤在血中浓度升高，同时影响从肾脏排出，有报道可引起包括全血细胞减少在内的各种严重不良反应。
●与抗凝血药法华令合用 有增加出血危险，特别是胃肠出血。
--------------
家庭用药>2005年第4期
阿司匹林(又名乙酰水杨酸、醋柳酸)为一种较老的非类固醇抗炎类药物。近年来，随着阿司匹林药理作用的深入研究，科学工作者发现它除了具有解热、镇痛、消炎、抗风湿等作用外，还具有许许多多的新用途，特别是近年来国内外专家提倡中老年人长期定时小剂量服用肠溶阿司匹林，可以预防心肌梗死和脑中风，至少能减少心肌梗死和脑中风的危险性，因阿司匹林有抑制血小板聚集和减少血栓形成的作用。由于阿司匹林"地位"的提高，无形中已成为当今世界中老年人应用率最高的药物之一。
为了广大患者尤其是中老年人的安全用药，笔者特介绍不宜与阿司匹林为伍的药物。, 百拇医药(朱本浩)
参见：首页 > 药学版 > 药物手册 > 西药大全一 > 自身活性物质药理 > 解热镇痛抗炎药及抗痛风药 > 阿司匹林