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混合性高脂血症咋治疗
http://www.100md.com 2012年11月1日 《药物与人》 2012年第11期
     编辑同志:

    近日单位组织体检时,我被查出混合性高脂血症,表现为:总胆固醇6.56 mmol/L、甘油三脂2.68mmol/L。另外,低密度脂蛋白也明显升高,高密度脂蛋白则有所降低。请问,混合性高脂血症该怎样治疗?

    商洛 何云山

    何云山读者:

    混合性高脂血症是指血清总胆固醇和甘油三酯含量均明显高,即总胆固醇大于5.72mmol/L(220mg/d1),甘油三酯大于1.84mmol/L(160mg/d1)。这种情况比单纯胆固醇升高对心血管的负面影响更大,发生心脑血管事件几率增加,因此要积极开展治疗。

    治疗方案包括非药物疗法和药物疗法两个方面。其中,非药物疗法是以饮食和运动为基本干预措施。饮食疗法的要求是既要限制胆固醇、动物脂肪的摄入量:又要控制进食总量,忌吃甜食,不抽烟少喝酒,但要多吃些豆制品、新鲜蔬菜和水果,以改善血脂。运动疗法是以耐力运动为主,如步行、慢跑、上下楼梯、游泳、骑自行车、跳绳、划船、乒乓球等,每周4~5次,每次不少于30分钟,长期坚持。

    药物疗法应兼顾胆固醇和甘油三酯的治疗,原则上联合应用他汀类调脂和贝特类调脂药物。例如,每日清晨服用非诺贝特100mg,晚上口服辛伐他汀10mg。临床资料表明,他汀类与贝特类联合治疗混合性高脂血症,可发挥药物互补及协同作用,有利于全面调节血脂,提高血脂达标率。同时,联合治疗还可抵消部分副作用,对减少不良反应,提高药物安全性有所帮助。, http://www.100md.com(韩咏霞)