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健康的罗阳为何会猝死
http://www.100md.com 2013年1月1日 《药物与人》 2013年第1期
     罗阳患有“隐匿型冠心病”

    罗阳除今年工作过分紧张没有体检外,以往他年年体检,为何没有查出冠心病?原因是,他患的冠心病是隐匿型的。

    何为“隐匿型冠心病”?就是没有查出患有冠心病,而且平时也没有胸痛、胸闷等症状。

    “隐匿型冠心病”为何会查不出来?因为,常规体检针对心脏的检查只有心电图、测每分钟心跳等,这两个项目能判断心脏跳动节奏是否异常,但没有涉及冠状动脉狭窄、血栓等方面,而后两者是冠心病的直观表现。

    那为何心血管已经狭窄了,人却没有感觉?因为机体有代偿功能,部分患者心脏血管狭窄的程度若没有达到70%以上,一般情况下不会因供血不足,而引起心肌机能障碍,因此人不会有胸痛、胸闷等症状;再则,糖尿病和老年患者神经反应不敏感,对心肌缺血的感觉迟钝,也不会有心绞痛的症状。

    隐匿型冠心病也会导致猝死

    冠心病为何会导致猝死?心源性猝死,绝大多数是死于致命性的心律失常——心室颤动及心室停搏。

    当心肌缺血时,心肌细胞由于缺氧、儿茶酚胺分泌增多等,会让心肌细胞不听心跳的指挥官“窦房结”的指挥,各自为政地乱跳,便可产生心室颤动。当心肌缺血时,各部位的心肌纤维传导速度各异,呈现电的不均匀现象 ......

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