子宫内膜癌治疗方法分析

http://www.100md.com 2014年1月1日 《药物与人》2014年第1期

     摘要：子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，约占妇女所患癌症的6%，近年来发病率有上升趋势。其主要治疗方法为手术及放疗、化疗、内分泌治疗。早期患者原则上以手术治疗为主，根据手术病理分期及存在高发高危因素选择术后辅助治疗；晚期则采用手术、放疗、药物等综合治疗。

    关键词：子宫内膜癌；治疗方法

    【中图分类号】R730.5【文献标识码】C【文章编号】1002-3763(2014)01-0083-01

    1手术治疗

    1.1全面分期手术

    这是目前国内外应用最广泛的术式，内容包括全子宫切除、双附件切除、盆腹腔冲洗液细胞检查、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除(或活检)。从手术的分期的要求，后腹膜淋巴结切除或活检是必要的，这样才能提供准确的淋巴结转移情况，这对制定合理的术后治疗计划也是很必要的。但由于子宫内膜癌生长较慢，可有相当长的时间内局限于子宫，如果没有肌层浸润或肌层浸润深度未达到肌层的1/2，而且组织学分级为G1，则发生淋巴结转移的机会<5%，对于没有手术条件或患者的情况不允许时可以不行淋巴结切除。如特殊病理类型：浆液性乳头状腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、未分化癌；子宫内膜样腺癌Gs；肌层浸润深度达1/2；癌灶累及宫腔面积超过50%或有宫腔下段及峡部受累者 ......