风湿性心脏病患者妊娠剖宫产手术的围期麻醉处理(2)
术中管理主要是预防心力衰竭和心律失常的发生。预防心力衰竭应采取半卧位，手术床左倾或右倾15°，持续吸氧。术前合并慢性心功能不全者给予西地兰，轻中度度心衰者给予速尿，急性心力衰竭时给予西地兰0.2～0.4mg与速尿20～40mg静脉推注；静脉泵入硝酸甘油增加冠脉血流，初始剂量0.5～1μg.(min·kg)-1麻醉期间严密观察血压变化，避免过低血压诱发心衰及影响胎盘血流灌注，引起胎儿死亡。心功能小于Ⅲ者麻醉宜采用硬膜外麻醉，且少量分次给药[2]。妊娠合并风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是房性心律失常：房性早搏、阵发性心房扑动、阵发性心房颤动、持续性心房颤动 ......
您现在查看是摘要页，全文长 2282 字符。
您现在查看是摘要页，全文长 2282 字符。