探讨直肠癌术后局部复发的形式、原因及治疗
摘要:
目的:探讨直肠癌术后局部复发的形式、原因及治疗。方法:回顾性分析40例直肠癌术后局部复发的复发形式、原因及手术治疗为主综合治疗情况。结果:40例中首次手术为Dixon术,术后主要以吻合口及周围组织复发为主共26例,占65%。首次手术为Miles术,术后主要以会阴、盆壁复发为主共14例,占35%。复发病例中再手术行Miles术18例,会阴复发灶扩大切除10例,联合周围脏器切除2例,单纯近端肠造口4例,复发灶不能切除仅作探查6例,术后接受化疗18例,化疗加放疗22例,术后1年生存率75%,3年生存率35%,有6例生存期为5年以上。结论:降低直肠癌术后局部复发并提高生存率,需严格按照全直肠系膜切除的要求操作,对低位直肠癌应遵循根治第一,提高生存质量第二的原则,根据患者具体情况及具体病情决定保肛手术,对复发病例应积极采取以手术为主的综合治疗,以延长生存期。
关键词:直肠肿瘤;外科手术;肿瘤复发;局部
【中图分类号】
R246.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0283-02
直肠癌(carcinoma of rectum)是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4787 字符。
目的:探讨直肠癌术后局部复发的形式、原因及治疗。方法:回顾性分析40例直肠癌术后局部复发的复发形式、原因及手术治疗为主综合治疗情况。结果:40例中首次手术为Dixon术,术后主要以吻合口及周围组织复发为主共26例,占65%。首次手术为Miles术,术后主要以会阴、盆壁复发为主共14例,占35%。复发病例中再手术行Miles术18例,会阴复发灶扩大切除10例,联合周围脏器切除2例,单纯近端肠造口4例,复发灶不能切除仅作探查6例,术后接受化疗18例,化疗加放疗22例,术后1年生存率75%,3年生存率35%,有6例生存期为5年以上。结论:降低直肠癌术后局部复发并提高生存率,需严格按照全直肠系膜切除的要求操作,对低位直肠癌应遵循根治第一,提高生存质量第二的原则,根据患者具体情况及具体病情决定保肛手术,对复发病例应积极采取以手术为主的综合治疗,以延长生存期。
关键词:直肠肿瘤;外科手术;肿瘤复发;局部
【中图分类号】
R246.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0283-02
直肠癌(carcinoma of rectum)是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4787 字符。