胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治体会

http://www.100md.com 2014年5月1日 《药物与人》2014年第5期

     摘要：

    目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗方案。方法：对我院5年来收治的52例胃十二指肠溃疡急性穿孔进行回顾性分析。结果：无近远期严重并发症，术后结合药物治疗，疗效满意。结论：胃十二指肠溃疡急性穿孔缝合修补术操作简单、安全而有效，是基层医院治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的可行方法。

    关键词：缝合修补胃十二指肠溃疡急性穿孔

    【中图分类号】

    R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0062-01

    胃十二指肠溃疡易并发急性穿孔，是一种十分严重的并发症，具有发病急促、病情变化快的特点，因而需要及时准确的进行处理，一旦处理不准确及时就会造成严重的不良后果。胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧。溃疡穿孔发病率为所有溃疡病例的5%～10%，约占溃疡病住院病例的20%～30%，穿孔并出血约占 10%。临床上急性穿孔多见，十二指肠溃疡急性穿孔发病率要多于胃穿孔，约占所有溃疡急性穿孔的90%，青壮年多见，多发生十二指肠前壁。胃穿孔多见于 50岁以上的中老年，有少量病人为胃癌穿孔。穿孔发生具有季节性，冬季发生穿孔者最多。20世纪70年代中期以来，随着H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的应用，胃十二指肠溃疡严重并发症的发生已显著减少 ......