凝血功能指标在严重创伤复苏前后变化的意义(2)
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Key words：Severe trauma； Cardiopulmonary resuscitation； Coagulation； Clinical significance
【中图分类号】
Q461 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0003-02
严重创伤后休克是临床中常见疾病，严重的影响患者的身体健康，其病理过程比较复杂，而凝血的相关反应在其发病过程中具有重要的作用，并且与多个器官功能衰竭具有密切的联系[1]。因此，对于严重创伤的患者应及时的进行心肺复苏是治疗的关键。本研究拟通过对严重创伤患者心肺复苏前后凝血功能指标的变化观察，分析凝血功能指标在其中的应用及意义，具体的分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
本次研究主要选取我院2012年1月到2013年12月间的50例严重创伤患者为研究组，并选取同期的50名健康对象为对照组。研究组男性患者30例，女性患者20例，患者的年龄为20-81岁，平均年龄为(42.4±3.6)岁。创伤类型：脑部损伤11例，胸部损伤15例，腹部损伤12例，脊柱四肢损伤12例。损伤原因：交通伤24例，高处坠伤13例，其他伤13例。按照其创伤严重度评分(AIS-ISS)进行分为B组(AIS-ISS<25分)，30例；A组(AIS-ISS≥25分)，20例，两个亚组。A组中男性8例，女性12例，患者的年龄为21-81岁，平均年龄为(43.1±2.9)岁。创伤类型：脑部损伤5例，胸部损伤6例，腹部损伤5例，脊柱四肢损伤4例。损伤原因：交通伤8例，高处坠伤6例，其他伤6例。B组中男性12例，女性18例，患者的年龄为20-81岁，平均年龄为(42.7±2.4)岁。创伤类型：脑部损伤7例，胸部损伤9例，腹部损伤7例，脊柱四肢损伤7例。损伤原因：交通伤12例，高处坠伤9例，其他伤9例。对照组男性32名，女性18名，年龄为22-80岁，平均年龄为(41.7±4.1)岁。各组患者的性别和年龄比较无明显的差异(P>0.05)，统计学无意义，具有同可比性。
1.2 检测方法：
本次研究的对象均静脉采血2.0mL，并加入109.0mmol/L的枸橼酸钠0.2mL进行抗凝处理，充分的混合之后进行离心处理，离心率为3000r/min，离心时间为10.0min。然后，取上层的清液置于-40℃冰箱下进行保存。凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FB)以及活化部分凝血酶时间(APTT)均采取ACL8000全自动血凝分析仪进行测定，而D-二聚体(D-D)主要采取NycoCard ReaderⅡ多功能全定量检测仪进行测定，抗凝血酶活性(AT：A)与纤溶酶原活性(PLG：A)主要采取发色底物法测定 ......
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