益气温阳活血利水法治疗心力衰竭研究概述
基金项目:教育部 春晖计划 项目编号:Z2009-1-15023
【中图分类号】
R541.6+1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0013-02
1 中医对心力衰竭的认识
古代中医没有心力衰竭这一病名,而字面上接近的“心衰”一词最早出现于宋代,《圣济总录·心脏门》中有“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛,惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”之说,与心力衰竭相关的病名最早见于《内经》,从“心胀者,烦心短气,卧不安”、“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”中我们不难发现“自胀”和“自痹”就其表现而言可归入心力衰竭。张仲景在此基础上进一步提出了“心水”病名,《金匾要略》曰:“心水者,其人身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,不仅所述证候更接近于现代医学的充血性心力衰竭,重要的是这一病名所提示的病机与心力衰竭早期的“心肾机制”学说非常类似。《内经》云:“人有逆气不得卧而喘,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧而息有音者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者” 十分形象地描述了不同程度的呼吸困难,与现代心力衰竭的分级有相似之处。
对于心衰病机的论述最早见于《内经》:“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑。”“是故多食咸,则脉凝泣而色变。味过于甘,心气喘满”、“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”这些描述除指出了心衰的病因外,还提示心衰的病机为心气虚。《金医要略》曰:“自气不足,吐血妞血”“凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。”《圣济总录》曰:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也。”均明确指出心气虚为心衰的病因,而《金匾要略》中提出的“饮多”则隐含着心负荷过重的概念 ......
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1 中医对心力衰竭的认识
古代中医没有心力衰竭这一病名,而字面上接近的“心衰”一词最早出现于宋代,《圣济总录·心脏门》中有“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛,惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”之说,与心力衰竭相关的病名最早见于《内经》,从“心胀者,烦心短气,卧不安”、“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”中我们不难发现“自胀”和“自痹”就其表现而言可归入心力衰竭。张仲景在此基础上进一步提出了“心水”病名,《金匾要略》曰:“心水者,其人身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,不仅所述证候更接近于现代医学的充血性心力衰竭,重要的是这一病名所提示的病机与心力衰竭早期的“心肾机制”学说非常类似。《内经》云:“人有逆气不得卧而喘,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧而息有音者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者” 十分形象地描述了不同程度的呼吸困难,与现代心力衰竭的分级有相似之处。
对于心衰病机的论述最早见于《内经》:“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑。”“是故多食咸,则脉凝泣而色变。味过于甘,心气喘满”、“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”这些描述除指出了心衰的病因外,还提示心衰的病机为心气虚。《金医要略》曰:“自气不足,吐血妞血”“凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。”《圣济总录》曰:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也。”均明确指出心气虚为心衰的病因,而《金匾要略》中提出的“饮多”则隐含着心负荷过重的概念 ......
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