慢性萎缩性胃炎的病理活检对临床诊疗的相关性探讨
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摘要：
目的：探讨慢性萎缩性胃炎的病理活检对临床诊疗的相关性进展。方法：选取在门诊及住院确诊的CAG患者。共入选166例，采用随机与阳性对照药平行对照的观察方法，患者随机分为治疗组和对照组各83例。治疗组与对照组使用胃黏膜保护剂，改善胃动力口服吗丁啉，同时补充维生素B12 50～100μg/日，连用20～30天；叶酸5～10mg，每日3 次。治疗组在上述西医治疗的基础上，使用活血养胃汤治疗(主要药物：石斛、北沙参、明党参、三七、蒲公英等)。水煎浓缩，温服，l50 ml/次，2次/d。结果：两组胃黏膜组织病理疗效比较，治疗组取得总有效率92.77%，对照组为78.31，二组比较有显著性差异(△P<0.05)。结论：对慢性萎缩性胃炎的病理活检及临床中西医治疗，可取得显著的临床效果。
关键词：慢性萎缩性胃炎； 病理活检； 临床诊疗
【中图分类号】
R322.4+4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0026-01
在我国胃癌的死亡率居各恶性肿瘤第一位，尤以老年人居多，中位数死亡年龄为61.98～65.97岁。究其原因可能与老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者在胃粘膜萎缩的基础上易进一步发生IM和ATP相关，目前已证实，伴有IM和ATP的萎缩区是导致癌症的组织学基础[1]，因此开展老年CAG中医研究以干预其胃黏膜病理改变显得非常重要。
1 临床资料
1.1 一般资料： 选取2012年7月～2013年12月间在门诊及住院确诊的CAG患者。共入选166例，采用随机与阳性对照药平行对照的观察方法，患者随机分为治疗组和对照组各83例。治疗组男32例，女51例；年龄60～78岁，平均(66.88±6.40)岁。对照组男34例、女49例；年龄60～78岁，平均(64.02士3.97)岁。两组在性别、年龄、治疗前各临床症状严重度、中医症候分级积分、胃黏膜腺体萎缩、IM、ATP和HP感染情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 胃黏膜病理活检方法：全部在胃镜直视下于胃窦、胃角和胃体取3～5块黏膜组织进行活检，立即投入10%甲醛溶液固定 ......
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