病案3日、7日归档情况分析
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参见附件。
作者简介:福建医科大学附属三明第一医院病案科 学历:大专
【中图分类号】
R197 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763(2014)06-0271-01
病案归档的及时性是病案科工作的重点和难点,长期以来,由于病案延期归档的现象普遍存在,严重影响了病案信息的及时统计与有效利用,也给医院及病案管理人员带来了不必要的被动甚至纠纷。等级评审(C)条款要求:患者出院后住院病历在7个工作日之内回归病案科需达≥90%;(B)条款要求:患者出院后,住院病历在3个工作日之内回归病案科需达≥90%。目前我院规定各临床科室患者出院后,住院病历在7个工作日之内回归病案科要达100%,并力争达到(B)条款要求。针对这一情况,我院采取了一系列行之有效措施,出院病案3日、7日归档率有了大幅度的提高,本文通过对我院5-12月期间出院病案3日、7日归档情况进行了对比分析。
1 资料来源与方法
资料来源于我院2013年5月至2013年12月期间的电子病案首页中病案归档管理系统,数据准确可靠。方法针对5-12期间出院病案3日、7日归档情况进行了对比分析。具体数据详见附表。
2 结果
从附表中可以看出,出院病案3日、7日归档率明显有了大幅度的提升,5月份至12月份3日归档率由16.44%提升至55.24%;7日归档率由55.94%提升到97.57%。9月-12月归档率分别是95.28%、96 ......
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