超声引导腋路臂丛神经阻滞用于手外科手术
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摘要：
目的评价超声引导腋路臂丛神经阻滞用于手外科手术的临床效果方法60例执行腕部及手掌手指手术的患者，随机分成两组，每组30例。Ⅰ组采用超声引导系统，可视下经腋路阻滞臂丛神经；Ⅱ组采用传统的异感或以腋动脉解剖标志定位予以阻滞臂丛神经；局麻药均采用0.375%的罗哌卡因。结果两组患者神经阻滞起效时间分别是(16.23±5.4)和(25.82±7.85)分钟(P<0.01)，镇痛维持时间分别为(388.72±93.65)和(296.33±102.27)分钟(P<0.01)。阻滞成功率分别为(100%)和(93.3%)(P<0.05)。两组副作用误刺血管分别为(1例)和(7例)(P<0.01)。结论超声引导腋路臂丛神经阻滞较传统异感或血管旁解剖定位更精确，阻滞成功率高，超声引导腋路臂丛神经阻滞起效更快，阻滞时间长，成功率高，并发症少。
关键词：超声引导；臂丛阻滞；罗哌卡因
【中图分类号】
O426 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0062-02
传统腋路臂丛神经阻滞为一种盲探式操作，以腋窝动脉搏动为标志定位，以穿刺针触及神经引发的异感来寻找神经，成功率低，且易损伤神经及误刺血管引起局麻药中毒。超声显像于可视条件下分辨出局部组织结构，并实时引导穿刺针到达靶神经旁，极大的提高了神经阻滞的成功率，减少了并发症[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
60例患者，男38例，女22例，年龄18-60岁，体重45-90kg，身高155-182cm，ASAⅠ-Ⅱ级，手术部位腕部及手掌，手指。60例患者随机分成两组，每组30例。Ⅰ组采用超声引导定位腋路法臂丛神经阻滞 ......
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