有机磷农药中毒呼吸衰竭的多因素分析(1)
第1页 |
参见附件。
摘要:目的:探讨与急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭相关的临床因素,寻找防治呼吸衰竭的有效措施。方法:收集2009至2012年有机磷农药中毒患者的病例资料,依据血气分析结果分为呼吸衰竭组(A组)和非呼吸衰竭组(B组),采用回顾性分析病例对照研究,对患者性别、年龄、中毒农药类型、中毒途径、洗胃时间、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24 h内最差的生理参数的APACHE Ⅱ评分和阿托品化时间首先进行独立样本t检验分析,对差异有统计学显著性的指标再进行多因素Logistic回归分析。结果:144例患者中,有36例发生呼吸衰竭,呼吸衰竭发生率25%, t检验分析提示中毒农药类型、中毒途径、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24 h内最差的生理参数的APACHE Ⅱ评分和阿托品化时间这5项因素差异有统计学显著性;再将以上因素进行二项分类Logistic回归进行多因素分析,结果提示中毒农药类型、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24 h内最差的生理参数的APACHE Ⅱ评分和阿托品化时间是有机磷农药中毒呼吸衰竭的危险因素。 结论:中毒农药类型、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24 h内最差的生理参数的APACHE Ⅱ评分和阿托品化时间是有机磷农药中毒呼吸衰竭的危险因素,早期对这些因素进行评估,预测呼吸衰竭发生的概率,及时积极治疗,对降低呼吸衰竭的发生率,提高有机磷农药中毒的抢救质量有重要意义。
关键词: 有机磷;中毒;呼吸衰竭;多因素分析
【中图分类号】
R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0257-02
有机磷农药中毒是急诊科收治中毒病例中常见的类型,发病急,病情进展迅速,抢救不及时极易出现呼吸衰竭,甚至死亡。有研究表明,发展中国家有机磷农药中毒患者有24%的比例发生呼吸衰竭需要机械通气,而其中51%的病例会死亡[1]。因此我们必须对有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭引起足够的重视。本文以我院2009年~2012年收治的144例有机磷中毒患者为研究对象 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。