经尿道膀胱肿瘤电切术后表柔吡星早期膀胱灌注和常规灌注的临床比较
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摘要:
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后表柔吡星(EADM)早期膀胱灌注对预防膀胱肿瘤复发的有效性及安全性。方法 分析98例膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌行TUR-BT患者分为2组。A组(50例)为术后EADM早期膀胱灌注组,B组(48例)为EADM术后1周膀胱灌注组。结果 2年复发率A组12.0%(6/50),B组29.1%(14/48), 2组复发率比较其差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发现明显的骨髓抑制、消化道症状、肝肾功能损害及全身性反应;膀胱刺激症发生率A组为24.0%(12/50)、B组为20.8%(10/48),血尿发生率A组为8.0%(4/50)、B组为6.3%(3/48),2组比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUR-BT后EADM早期膀胱灌注预防术后膀胱癌复发较常规灌注疗效提高,安全性无差异,是安全有效的方法。
关键词:经尿道膀胱肿瘤电切术; 表柔比星; 膀胱灌注; 膀胱肿瘤
【中图分类号】
R249 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763(2014)08-0104-02
经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮肿瘤的首选方法,但是术后的高复发及相伴的肿瘤进展是影响膀胱癌预后的重要因素。2008年1月-2012年12月启东市中医院泌尿外科收治98例非肌层浸润性尿路上皮癌TUR-BT患者,术后分别进行表柔比星(EADM)早期膀胱灌注、EADM常规膀胱灌注,现将其疗效进行对照分析,报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料与分组:
98例膀胱非肌层浸润性尿路上皮肿瘤行TUR-BT患者,术后均经病理证实为非肌层浸润性尿路上皮肿瘤,均为初发病例,按术后灌注方法的不同分为A、B二组。A组(n=50),男28女22;年龄38-78岁,平均62.4岁;多发性肿瘤12例,单发性肿瘤38例;直径大于2.5 cm的肿瘤为13例 ......
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