静脉留置针两种穿刺方法的效果比较(2)
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参见附件。
2 结果(见表1)
3 讨论
3.1 疼痛减轻： 对照组以15°～30°刺入皮肤，根据穿刺方向上力的分解，按照物理学的合力分解原理，进针时有效穿刺力小，尤其对于结缔组织致密且较厚的患者穿刺较费力，因此病人疼痛感很强。观察组进针角度增大，作用于皮肤45°的有效穿刺力比30°的有效穿刺力大0.71倍，进针容易穿透皮肤和血管，而且进针角度增大，针头斜面接触皮肤的面积小，机械性刺激皮内神经末梢少，达不到动作电位阈值[4]，使进针区域疼痛轻甚至无痛。
3.2 穿刺成功率高，减少继发静脉炎： 对照组按传统的方法，静脉穿刺见回血进入少许，目的是防止针头脱出血管外，但是如果按传统方法处理静脉留置针有时达不到预期的目的。在进行留置针穿刺时，因留置针头较头皮针的相应型号要粗且锋利，见回血再进易将血管刺破，造成穿刺失败[5]； 而退针芯后再送套管，易造成退针芯过多套管内无支撑易造成送管打折；对照组用传统的送管方法，单手前后同时用力，要求用力方向、用力均衡、保持针芯方向不变，对操作者提出了更高的要求。而观察组采用改进后的送管法 ......
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