椎间盘突出症微创治疗现状(2)
7 经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression，PLDD)
PLDD是在经皮椎间盘摘除术的基础上发展起来的。其原理是利用激光脉冲汽化烧灼髓核组织，直至椎间盘组织不再回缩，从而降低椎间盘内的压力，解除椎间盘组织对神经根及脊髓压迫刺激，达到治疗目的。Lwatsuki等[23]通过动物实验用激光照射椎间盘后，椎间盘前列腺素E2、磷脂酶E2明显下降，研究表明激光照射后椎间盘蛋白质的变化也是PLDD有效的因素。1987年，Choy等[24]最先报道用激光治疗腰椎间盘突出获得满意疗效。此术式具有创伤小、出血少、恢复快、不破坏脊柱稳定性等优点，手术优良率达70%-87%。Tasi[25]报道92例椎间盘突出症患者行此术，优良率达89.3%。经皮内镜激光切除椎间盘技术不能改善椎管狭窄、神经管狭窄、骨赘及关节突肥厚内聚，其手术适应症有一定的局限性 ......
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PLDD是在经皮椎间盘摘除术的基础上发展起来的。其原理是利用激光脉冲汽化烧灼髓核组织，直至椎间盘组织不再回缩，从而降低椎间盘内的压力，解除椎间盘组织对神经根及脊髓压迫刺激，达到治疗目的。Lwatsuki等[23]通过动物实验用激光照射椎间盘后，椎间盘前列腺素E2、磷脂酶E2明显下降，研究表明激光照射后椎间盘蛋白质的变化也是PLDD有效的因素。1987年，Choy等[24]最先报道用激光治疗腰椎间盘突出获得满意疗效。此术式具有创伤小、出血少、恢复快、不破坏脊柱稳定性等优点，手术优良率达70%-87%。Tasi[25]报道92例椎间盘突出症患者行此术，优良率达89.3%。经皮内镜激光切除椎间盘技术不能改善椎管狭窄、神经管狭窄、骨赘及关节突肥厚内聚，其手术适应症有一定的局限性 ......
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