严重AngleⅡ类1分类病人配合种植支抗矫正病例报告
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【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0218-02 AngleⅡ类1分类错是一种临床常见的错合畸形，临床主要表现为上颌前突、下颌后缩、开唇露齿，磨牙远中关系，严重影响容貌及患者心理健康，患者的矫治愿望迫切。在对AngleⅡ类1分类错合畸形患者进行矫正时，上颌拔牙间隙常常需要全部或者大部分提供给前牙解决前突，因此磨牙支抗要求最强控制。在微型种植体支抗出现之前，有Nance弓、TPA和口外弓等获得磨牙强支抗的传统方法，但都需要患者很好的配合。近年来，微种植体可提供绝对支抗，具有体积小、植入部位灵活、手术操作简单以及 创伤小等优点。一般植入10～15 d后即可加力承载，在矫治早期便可大量移动牙齿，节省临床矫正时间，下面介绍1例应用该方法矫治的严重AngleⅡ类1分类病例。
1 病史及临床检查
施**，女，14 岁。主诉：龅牙，求矫正。
口内检查： 牙列完整，磨牙关系完全远中， 远中，前牙深覆牙合Ⅲ°，咬伤牙龈，深覆盖Ⅲ，上牙列拥挤Ⅰ，上下牙列中线正侧面观凸，开口型↓，颞下颌关节无弹响，无疼痛。， X线头影测量显示上下颌骨骨组织测量值基本正常；均角病例；上中切牙严重唇倾，造成侧貌突，为牙性前突。ODI指数高，深覆合倾向明显。
2 诊断及治疗计划
综合性诊断：牙列拥挤、上颌前突
安氏分类：安氏II类I分类
Moyer’s机制分类：牙性前突
矫治计划：
1. 拔牙矫治，拔除两侧上4下5
2. 全口MBT直丝弓固定矫治技术
1)拔除上两个第一双尖牙 ......
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