激素类药膏不治真菌

    问：我是名37岁的男性，最近两年开始出现脚臭，刚开始时脚趾根部痒，后来就烂，接着脚跟经常脱皮，最近甚至开始烂起来。我没有糖尿病，可以排除糖尿病足，因此怀疑这病是之前两年经常去沐足染上的。 直是自己买皮炎平和达克宁软膏涂抹，虽可以止痒，但还是不能根治。湿热多雨的夏天一来就难受，特别遇到穿凉鞋在雨水里泡就更严重了。在网站上看到可以用中药熏洗，请问这样有效吗，一般该买哪些药来熬?有没有现成的中药制剂可涂或洗?谢谢!

    林先生

    答：从你的描述来看，你确实很可能惠了足癣，即“香港脚”，这个病初发时以足趾间出现水疱，继之糜烂，时间久了会有鳞屑角化，伴脚臭，严重者可波及趾旁、足侧、足底、足跟及足背，有传染性，一般春夏明显，秋冬减轻。

    足癣为真菌感染引起，所以可以使用抗真菌的药物，但由于脚底皮肤较厚，往往单纯使用药膏效果欠佳，如果先用中药熏洗，再用药膏外涂，效果会更好，特别严重的，也可以用口服药。激素类药物如皮炎平等会加重脚癣的症状，因此禁用。一些中医院也配制有现成的湿癣洗剂，熏洗之后用抗真菌药物外涂，效果更好。

    另外，真菌喜欢在湿热的环境中生存，所以要使足部保持干燥，鞋子要勤换勤晒，建议你最好到医院皮肤科检查后再用药，切勿私自乱用药物，以防症状加重。

    广东省第二中医院皮肤科主任 朱铭华

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