健康天地信箱

http://www.100md.com 2011年8月1日 《健康天地》 2011年第8期

     化疗后体温低如何调理

    问：我父亲67岁，因肺癌切除左肺上叶，后予化疗。化疗前血压不高，体温正常，脉搏70次/分，术后第一次化疗期间血压降至90/50毫米汞柱，脉搏50～54次/分，出院后予以中草药调理，血压升至105/70毫米汞柱，脉搏58～64次/分，体温仅35.5℃。血常规、肝肾功能均正常，但体温一直无明显回升。请问他为何体温低?应如何调理?

    黑龙江读者 王先生

    答：化疗后体温低，中医理论认为可能是手术及化疗使人体的气血两虚、阳气虚损、产热不足所致。如果您父亲除体温低以外，尚有面色苍白、体倦乏力、心悸气短、失眠多梦等症状，可试用以下食疗方。

    当归、龙眼肉、生姜各10克，黄芪30克，大枣10枚，羊肉100克，调料适量。羊肉洗净切成小块与中药(洗净)、调料一起放入沙锅中，用大火烧至水沸腾后，改用小火炖煮2小时。将羊肉、龙眼肉、大枣及汤分3次在早中晚餐之前半小时内食用，隔日1次，15次为1疗程。1疗程后如果效果不明显，可以加制附予3克，肉桂5克，再服1个疗程。

    本方以黄芪益气，当归补血，龙眼肉、大枣益气养血、健脾安神，生姜温中散寒；羊肉性温，可益气补虚温中暖下，并与其他药物一起发挥益气养血、温中散寒作用，对体质虚弱、体温偏低者有一定疗效。

    中国中医科学院西苑医院研究员 张国玺

    舌下含药必须弄清的几个问题

    问：心脑血管疾病突然发作时，患者通常会采取舌下含药的方式进行紧急自救。但据说舌下含药也有不少讲究，请问是这样吗?

    天津读者：侯先生

    答：如果患了心血管疾病，感到胸闷气短时，赶紧含粒硝酸甘油缓解症状，这是很多人都知道的小常识。只要用药方法正确，多数患者可在几分钟内控制症状，但在应用过程中有时却得不到好的效果，这主要是患者对“舌下含药”这种方法还不了解所致。

    首先要弄清哪些药可以舌下含服?

    硝酸甘油：舌下含服硝酸甘油可以治疗不少病症。心脑血管疾病如心绞痛突然发作，感到胸闷气短时。就可以含服硝酸甘油。此外，硝酸甘油还可以缓解视网膜动脉栓塞引发的视力下降等症状。因为有些动脉粥样硬化或高血压患者，如果发生了网膜动脉栓塞，就会出现视力突然下降等症状，这时舌下含化硝酸甘油，就可以很快恢复视力。

    卡托普利：高血压患者也常常因为情绪激动、遭遇各种突发状况等问题，出现高血压危象，如视物不清、头痛等。此时，可以舌下含化卡托普利1～2片，快速缓解各种高血压危象的症状，再前往医院诊疗。

    速效救心丸、硝苯地平：心血管疾病的患者在突发急症时，也可以舌下含服速效救心丸和硝苯地平，一般都可以在5分钟以内控制病情，为把患者送往医院救治争取时间。此外，硝苯地平还可以用于肾绞痛患者突发疼痛的急救治疗，如因为泌尿系统结石发生绞痛，就可以舌下含服硝苯地平，同样可以缓解症状。但是，症状缓解后，最好到医院进行进一步的检查与治疗。

    其次要知晓如何舌下含服?

    舌下含服也要讲究正确的方法。正确方法是先将药丸咬碎后含在舌头的下方，即唾液最多的地方，切记不要放在舌头的表面。如果口腔比较干燥，唾液不多，可含少许冷开水，有利于药物的溶解吸收，但是千万不要用开水送服，这样反而不利于药物吸收。服药以后，要注意休息，最好能坐着，或者靠在床上，这种姿势可以减轻心脏负担，有利于缓解病情。这时候，站着或者是，躺着都是不对的。

    同时，心脑血管疾病的患者，如果舌下含药不能缓解症状，就应该马上送往医院进行急救。

    广西医科大学附属第一医院主任医师 吕冰

    女子憋尿隐患多

    问：我的同事29岁了，结婚已近六年，想要孩子却一直未能如愿。到医院检查，说是子宫内膜异位症。医生分析，造成这种状况的祸根就是长时间憋尿。因为赵女士是商场的收银员，商场的制度和急于缴费的顾客排长队，使她没法随时上洗手间，有尿意时只得强忍。我的情况与同事相似，想请您详细解释一下这个问题。

    河南读者 程女士

    答：不少人都有过憋尿的经历，有的是因为工作太忙走不开，有的是为了打牌、玩游戏不肯离开“战场”，但有了“尿意”不及时排尿对健康是非常不利的。其实正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。女性由于腹腔内器官结构较复杂，泌尿系统比男性更容易遭受病菌侵袭。憋尿不仅会影响膀胱功能，造成尿路感染，还会出现频尿、血尿、解尿困难、尿灼热、余尿感、下腹不适或疼痛等症状。

    女性憋尿，还会对生殖器官产生许多不利影响。因为女性内生殖器官与膀胱“同居”于盆腔内，关系“紧密”，子宫位于膀胱后面。憋尿使膀胱充盈，充盈的膀胱便会压迫子宫，使子宫向后倾斜。如经常憋尿，子宫后倾则难以复位，当膀胱严重压迫子宫，会妨碍经血流出，可导致严重的痛经症状。受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛，可引起腰骶部疼痛，严重的将会引起不孕症。

    女性不像男性有内外两个括约肌，只靠单一括约肌来憋住小便，因此，如果长时间憋尿，括约肌会疲劳、无力，从而导致尿失禁的发生。此外，憋尿还会对膀胱逼尿肌造成长期损伤，加速衰老。特别是一些老年女性，本身抵抗力就比较差，憋尿导致膀胱高度充盈，降低了膀胱黏膜抵御感染的能力，极易发生泌尿系统炎症。

    在此特别提醒各位女性朋友不要等到口渴了再喝水，尤其是体力消耗大的女性。饮食要以清淡为主，如吃了油腻、较成的食物，更应多喝两杯水。冬季以热茶水最宜，起床后和临睡前喝两杯清水，即使在寒冷的冬季，也要多饮水，让尿液及时排泄出去，避免细菌在尿路繁殖。

    可以说预防尿路感染，最有效的方法就是多喝水。女性还要养成两小时左右就排尿一次的习惯。可以喝白开水，也可以喝含有维生素C的饮品。因为有研究表明，常喝含有维生素C的饮品，例如橙汁、猕猴桃汁等，能够提高女性尿液酸度，帮助女性预防泌尿系统感染。

    哈尔滨红十字医院主任医师 文武

    男性勃起的最好角度是多少

    问：有个问题困扰我已经好久了，真的是不好意思开口：我只有24岁，应该是人生精力最充沛的年龄，可我发现自己的阴茎勃起角度没有别的男同事大，只是与地面平行的样子(有时略高于地面)。我想知道，这会不会影响以后的夫妻生活。

    青海读者 龚先生

    答：很多男性认为，勃起角度越大，伴侣获得的快感就越强烈。其实，最好的勃起角度是阴茎与地面平行，或略高；若角度太大，贴近肚子。或角度太小，靠近大腿，都不理想。若以站立时大腿纵轴为零度，一般来说，上翘超过90度即为正常。

    有些男性勃起后，阴茎几乎贴近腹部，这反而会影响性生活时的活动范围，使男性无法迎合女性的阴道走向，对正常性生活有一定影响。需要提醒的是，勃起角度仅是一个指标，只要不妨碍正常性生活，就不应该过度重视。因此，龚先生尽可放心，你的阴茎没什么问题，更不会影响你今后的夫妻生活。

    郑州大学第一附属医院泌尿外科主任医师 张卫星

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-431X/2011/08/58.htm