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编号:12642810
全球合作治理“耐药”危机
http://www.100md.com 2014年9月15日 医药前沿 2014年第18期
     前不久,世界卫生组织(WHO)制作了一张抗生素耐药性的全球地图,警告称一个“后抗生素”的世界可能很快会成为现实。然而从某些方面来看,它已经到来了。

    曾经有救命效果的药物现在毫无作用。氯霉素曾是医生治疗伤寒的首选药物,如今在世界很多地方已经无效了。广泛耐药结核(TB)株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和多药耐药大肠埃希菌等都是公众健康的严重威胁。每一类抗生素所对应的细菌耐药性不断增加,抗病毒、抗寄生虫和抗真菌药物也是如此。

    情况可能变得更糟:常规医疗、外科手术、癌症治疗、器官移植和农业产业化等都不能缺少抗菌药物;而且许多传染人类和牲畜的疾病的治疗目前都依赖于一两种药物。

    耐药性在全世界传播着。MRSA已经跨越了两大洲,TB、疟疾、HIV病毒和肺炎球菌等耐药菌株也是如此。众多耐药性疟疾菌株已经从东南亚蔓延到了非洲。

    到目前为止,国际上的反应是无力的。wHo在前不久才接受抗生素耐药性可能属于国际卫生条例中的事项。该条例关于抗生素耐药性内容的扩展将使196个签约国对耐药性暴发进行有效检测与及时报告。

    更好的检测是必不可少的,但它并不会提供解决方案。许多人呼吁对过去20年里产生的抗生素耐药性采取行动,但进展很小。

    英国爱丁堡大学免疫、感染与进化中心传染病流行学教授Mark Woolhouse和英国伦敦威康信托基金会主任JeremyFarrar都认为 ......

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