瘦人也得脂肪肝
脂肪肝是一种常见的肝脏病变。据估计，人群中约有25%的人可发生脂肪肝，而且男性多见。
肝脏在正常情况下也含有少量脂肪，一般仅占肝重量的5%，而且脂肪和细胞成分是结合在一起的，肝细胞内不会出现脂滴。如果因各种原因引起肝细胞内脂肪堆积，使肝内脂肪含量超过肝重量的5%，肝细胞内出现脂滴时，我们就称之为脂肪肝。含脂肪量为5%~10%为轻型脂肪肝，脂肪量为10%~15%时为中型脂肪肝，当脂肪量达30%以上时即为重型脂肪肝。
近年来，因经济发展和生活水平提高而带来的饮食结构的改变和人均寿命的延长，脂肪肝的发生率在我国有了明显的增加。有人认为，脂肪肝只与胖人有关，瘦人是不会得脂肪肝的，其实不然。只要有以下形成脂肪肝的原因存在，无论胖人还是瘦人都会得脂肪肝。
肥胖性脂肪肝 这是形成脂肪肝最常见的原因，一般都与进食过多的高糖、高脂饮食有关。由于营养过剩，致使周围脂肪组织过多，释放的脂肪酸增加，引起肝脏对脂肪消化、氧化、转化和分泌功能障碍，最终导致脂肪在肝脏内堆积。一般来说，体重越重的人，肝内脂肪堆积得就越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者中96%的人可发生脂肪肝。
, 百拇医药
酒精性脂肪肝 这是发生脂肪肝的第二大原因。75%~95%的长期嗜酒者有不同程度的脂肪肝。
炎症性脂肪肝 肝脏炎症可以伴发脂肪肝，最常见的原因是病毒性肝炎。
糖尿病性脂肪肝 非胰岛素依赖性糖尿病患者同时伴发脂肪肝的较多，可达37%；而胰岛素依赖性糖尿病者发生脂肪肝者较少，仅为4.5%。
营养缺乏性脂肪肝 因为长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症，同时造成胆碱、氨基酸缺乏。此类患者因热量不足、缺乏营养而消瘦，机体就会动用组织中的脂肪，但又不能在肝脏内正常转化脂肪，所以发生脂肪在肝脏的堆积而造成脂肪肝。这是典型的瘦人得的脂肪肝。
药物性及毒物性脂肪肝 某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药物；毒物，如四氯化碳、苯、砷、铝等都可引起脂肪肝。
, 百拇医药
妊娠急性脂肪肝 多发生于妊娠36~40周，病情重者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血等。
虽然脂肪肝的发生与遗传没有直接的关系，但是糖尿病高脂血症与家族遗传相关，所以某些脂肪肝与遗传也有一定的关联。
脂肪肝是一种容易治疗和恢复、预后较好的疾病，如果不早诊治，使病情不断加重，就会引起严重后果。所以脂肪肝早防早治非常重要。
脂肪肝患者中约有半数没有明显的症状。有症状的患者一般表现为肝区闷痛不适、食欲不振、恶心、腹胀、便溏、体重增加或下降、轻度黄疸。如果发生脂肪囊肿破裂，可出现右上腹剧烈疼痛。化验检查可以发现谷丙转氨酶高、血脂高、转肽酶及总胆红素高。在所有的方法中，B超是诊断脂肪肝的首选方法。
脂肪肝的治疗包括消除病因、控制饮食、体育运动和药物治疗。
消除病因。脂肪肝是可逆性病变，去除了病因，肝脏就可复原。
控制饮食。应做到饮食结构合理，荤素搭配。对于营养不良者，要增加营养，提高饮食热量。
体育运动。可消耗体能，促进脂肪代谢。控制体重是治疗因肥胖而引起的脂肪肝的最好办法。
药物治疗。轻型脂肪肝一般不需要药物治疗。对中、重型脂肪肝患者可选择性地使用一些降脂和去脂药物。中药何首乌、泽泻、丹参、片姜黄、山楂、柴胡等有降脂作用。肌醇、磷脂、维生素E和B族维生素均有保护肝细胞、防治脂肪堆积的作用。, http://www.100md.com(王润华)
肝脏在正常情况下也含有少量脂肪，一般仅占肝重量的5%，而且脂肪和细胞成分是结合在一起的，肝细胞内不会出现脂滴。如果因各种原因引起肝细胞内脂肪堆积，使肝内脂肪含量超过肝重量的5%，肝细胞内出现脂滴时，我们就称之为脂肪肝。含脂肪量为5%~10%为轻型脂肪肝，脂肪量为10%~15%时为中型脂肪肝，当脂肪量达30%以上时即为重型脂肪肝。
近年来，因经济发展和生活水平提高而带来的饮食结构的改变和人均寿命的延长，脂肪肝的发生率在我国有了明显的增加。有人认为，脂肪肝只与胖人有关，瘦人是不会得脂肪肝的，其实不然。只要有以下形成脂肪肝的原因存在，无论胖人还是瘦人都会得脂肪肝。
肥胖性脂肪肝 这是形成脂肪肝最常见的原因，一般都与进食过多的高糖、高脂饮食有关。由于营养过剩，致使周围脂肪组织过多，释放的脂肪酸增加，引起肝脏对脂肪消化、氧化、转化和分泌功能障碍，最终导致脂肪在肝脏内堆积。一般来说，体重越重的人，肝内脂肪堆积得就越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者中96%的人可发生脂肪肝。
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酒精性脂肪肝 这是发生脂肪肝的第二大原因。75%~95%的长期嗜酒者有不同程度的脂肪肝。
炎症性脂肪肝 肝脏炎症可以伴发脂肪肝，最常见的原因是病毒性肝炎。
糖尿病性脂肪肝 非胰岛素依赖性糖尿病患者同时伴发脂肪肝的较多，可达37%；而胰岛素依赖性糖尿病者发生脂肪肝者较少，仅为4.5%。
营养缺乏性脂肪肝 因为长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症，同时造成胆碱、氨基酸缺乏。此类患者因热量不足、缺乏营养而消瘦，机体就会动用组织中的脂肪，但又不能在肝脏内正常转化脂肪，所以发生脂肪在肝脏的堆积而造成脂肪肝。这是典型的瘦人得的脂肪肝。
药物性及毒物性脂肪肝 某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药物；毒物，如四氯化碳、苯、砷、铝等都可引起脂肪肝。
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妊娠急性脂肪肝 多发生于妊娠36~40周，病情重者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血等。
虽然脂肪肝的发生与遗传没有直接的关系，但是糖尿病高脂血症与家族遗传相关，所以某些脂肪肝与遗传也有一定的关联。
脂肪肝是一种容易治疗和恢复、预后较好的疾病，如果不早诊治，使病情不断加重，就会引起严重后果。所以脂肪肝早防早治非常重要。
脂肪肝患者中约有半数没有明显的症状。有症状的患者一般表现为肝区闷痛不适、食欲不振、恶心、腹胀、便溏、体重增加或下降、轻度黄疸。如果发生脂肪囊肿破裂，可出现右上腹剧烈疼痛。化验检查可以发现谷丙转氨酶高、血脂高、转肽酶及总胆红素高。在所有的方法中，B超是诊断脂肪肝的首选方法。
脂肪肝的治疗包括消除病因、控制饮食、体育运动和药物治疗。
消除病因。脂肪肝是可逆性病变，去除了病因，肝脏就可复原。
控制饮食。应做到饮食结构合理，荤素搭配。对于营养不良者，要增加营养，提高饮食热量。
体育运动。可消耗体能，促进脂肪代谢。控制体重是治疗因肥胖而引起的脂肪肝的最好办法。
药物治疗。轻型脂肪肝一般不需要药物治疗。对中、重型脂肪肝患者可选择性地使用一些降脂和去脂药物。中药何首乌、泽泻、丹参、片姜黄、山楂、柴胡等有降脂作用。肌醇、磷脂、维生素E和B族维生素均有保护肝细胞、防治脂肪堆积的作用。, http://www.100md.com(王润华)