男儿当自强(1)
1981年10月……王明晓正式行医于1981年秋季。他是中国恢复高考后毕业的第二批医学生。他的第一个职业驿站是郑州矿务局总医院。
王明晓最初给人的印象大概有二:一是消瘦,1米72的个头,不过90来斤的体重;一是热情、精力过旺。身在内科,却也关心其他科室危重病人,哪怕半夜,也要起身去看个究竟。
大约1年的光景,一种莫明的疾病像一团暗火在当地矿区隐隐地蔓延。求医者接二连三。从临床表现看,既似伤寒,又不似伤寒。尤其是临床上并不见持续高烧、玫瑰疹、肝脾肿大等典型病征。更何况此类传染病在国内的暴发流行已基本根绝。难怪大夫们没往伤寒上想。起初时,多以感冒、肠炎对症下药。然而,病势疯长,患者剧增。
“明晓”,不知是巧合,还是爹妈当初起名字的时候,有某种暗示或授意,反正,关键时刻他似乎格外聪明晓理。一个尚未摆脱“乳臭”的孩子,居然在“大兵压境“之时,悄悄地否决了众人的治疗思路,考虑会不会是病菌的变异反应?他知道,坚持新观点,必须有病理和机理的支撑,必须对临床反常现象作出科学的解释。他需要从大量的中外资料中找到明确的说法,而时间又不允许拖延和迟缓。很快,他的预感和判断得到了证实——肠伤寒。随着疾病的确诊,一整套针对性很强的治疗方案确立。终于,结论折服了所有的人。于是,一场患病人数很多的烈性传染病得到遏制,而且因为神速,竟没有一例不幸者。
事后,王明晓撰写论文《肠伤寒临床变异情况的初步分析》。此文发表在《煤矿医学》杂志,当年获得郑州市优秀论文奖、郑州矿务局科技成果一等奖。
不久,一位骨折病人因为心律失常请内科会诊。经王明晓诊断,典型的房性早搏,随即进行了对症处理。奇怪的是,药物下去,早搏现象丝毫不见收敛。再行其他药物,病症依然是无动于衷。相持之下,更奇怪的事发生了。随着病人骨折的好转,心律失常竟也悄然不见了踪影。这种闻所未闻的怪现象让王明晓碰上,自然是不会轻易放过的。苦于一时找不到现成的资料来说服自己,于是居然跟随病人,甚至跟到病人家里,坚持观察记录病情,时间长达半年之久,直到接下来陆续出现了几例类似情况。王明晓终于找到结论:骨折与心律失常有关。于是,又一篇论文出世。《创伤导致心律失常的临床分析》发表在《煤矿医学》和《临床心血管》杂志。此时,王明晓在郑州,在河南,在煤矿系统,初露锋芒。
论文,在80年代初是稀罕之物,更何况在基层的企业医院里。因为持续十几年,学术领域几经颠倒、几番折腾,猛然拨乱反正后,人们普遍还没回过味来。专业理论、临床技术是否需要表达?用什么方式表达?大家还隔膜得很。却不料,这等惊天动地之事竟让一个刚出校门、几乎没有太多临床经历的大学生一次次地抓住 ......
您现在查看是摘要页,全文长 10043 字符。