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在特殊考场应试的“水痘考生”
http://www.100md.com 2004年8月1日 《大众健康》 2004年第8期
     据《北京青年报》6月25日报道,北京159中学女考生小月在今年高中会考时,独自一人在一个特殊的考场里,完成了学生时代的重要历程,其带病参加考试的精神,有关部门为满足她的心愿所作出的努力,一时成为人们的佳谈。每年的高中会考对高中生来说,是一件大事,会考的成绩合格,才能取得高中毕业证书,才能参加全国的高考,所以学生、家长、老师对此事高度重视。

    但对于小月来说,不幸的遭遇却不期而遇,就在会考临近的前几天,小月突然发高烧,确诊为急性水痘,她也因此被医院留观。面对一天天临近的会考,小月心急如焚,在高中寒窗苦读3年,在这会考的节骨眼上,却因病不能参加考试,小月怎不感到遗憾万分!159中学校长台峰很同情理解小月的遭遇和急切的心情,又考虑到小月的病情已处在稳定期,经请示上级部门同意,小月终于破天荒地独自一人,在一个经过严格卫生消毒的单间考场里参加了考试,监考老师一个由区教委特派,一个由校医担任。

    学生有病,特别是患有传染病的时候,被拒绝参加考试,是很正常的事,在每年举行的重要考试中,不知有多少学生因此丧失了考试的机会,成为一生中的遗憾。也许有人会问,水痘是一种什么样的病?为什么小月得了水痘就不能在集体考场参加考试呢?
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    水痘是由病毒感染所引起的一种急性传染病,该病一年四季均可发生,但以春冬两季多发,多见于儿童。水痘患者是水痘的主要传染源。当易感人接触水痘患者时,就有可能被传染上水痘,甚至引起水痘的流行。患者从发病前1-2天至水痘干燥结痂为止,均有传染性。水痘的传播途径主要通过呼吸道飞沫和接触传播,人对水痘普遍易感,接触后的易感者约80%发病。正因如此,小月才被拒绝在集体考场参加考试。

    那么人患上水痘后,将出现哪些症状呢?人感染上水痘后,有一个不表现明显症状的潜伏期,一般为10-24天。之后,进入前驱期,这时,患者可出现发热、头疼、全身乏力的症状。发热数小时后,患者可出现皮疹,多见于躯干、头部,逐渐延及面部和四肢。皮疹初次出现时为红色斑疹,数小时后变为疱疹,椭圆型,大小不一,直径3--5毫米,周围有红晕。疱疹液初清晰,形如露水滴珠,后稍混浊,壁脆易破。几天后,疱疹渐干,中央先凹陷,然后结痂。再数日至1--2周痂盖完全脱落,一般不留疤痕。疱疹期常有搔痒。皮疹数目多者有1千个以上,少者仅几个。皮疹经常在3--4日内分批出现,故检查时可在同一部位见到斑疹、疱疹和痂盖同时存在。口腔、咽部、眼结膜和外阴等黏膜处,也可发疹,先为小的红色丘疹,很快变为疱疹,随即破裂成浅小溃疡,迅速愈合。体质虚弱的幼婴、儿童有白血病或接受激素治疗者及成人得水痘时,病情较重,其出现的皮疹往往融合,形成大的疱疹,称为大疱型。如果疱疹内有血性渗出,正常皮肤及黏膜上可见瘀点瘀斑,称为出血型。有时,皮疹处皮肤及皮下组织可出现坏死,称为坏死型。以上各型重症水痘常伴有高热和严重毒血症,有时有继发细菌性皮肤感染,甚至可发生败血症。严重的水痘患者,还可并发水痘肺炎、水痘脑炎等疾病。
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    水痘预防和治疗的方法是,病人应隔离至全部疱疹变干为止。在隔离期间,不允许病人和易感人员接触。对已接触的人员,应留验观察3周以上。发热患者应卧床休息。对一般病例主要是加强护理,勤剪指甲,以免搔伤而继发细菌感染,还要注意保护皮肤的清洁。发热者,可用小量退热药物。皮肤骚痒可用抗组胺药物或涂以炉甘石洗剂。发生继发性细菌感染者,可选用适当的抗生素或局部应用新霉素软膏。正常健康儿童患上水痘后,只要能够得到及时有效的治疗,一般预后良好。但新生儿得了胎盘传播的水痘后,一般在出生后10天内发病,病死率约25%左右。成人患水痘后的症状较儿童为重,但如无并发症,预后亦良好。

    人食五谷杂粮,人又与人广泛地接触,不得病是不可能的。我们借小月的病介绍了水痘的知识,无非是希望人们对这种病有所防备,永远健康长寿。, http://www.100md.com(李 然)


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