“易性癖”：一个特殊的群体
倾向时就应积极治疗，可能获得一定的效果；一旦成人，性心理发育完善后，则很难通过心理治疗奏效。
药物治疗
易性癖的药物治疗主要是指性激素治疗。其目的在于通过调整患者体内的激素水平，来缓和患者的心理冲突。当患者进行了变性手术后，为了保证患者的身体机能，需要终生使用激素类药物。据调查，一般典型的易性癖患者均有相当一段时间的服用激素的病史。一般认为，应用性激素只是对转性手术的一种辅助性措施，达不到治愈的效果。
男性易性癖患者应用雌激素治疗是有帮助的，它可产生一个暂时的化学性阉割作用，通过减少性欲产生镇静效果，雌激素的女性化作用还可带来感情上的欣慰和心理上的认同。但是男性患者应用雄激素治疗是有害的，因为雄激素有加强性欲的作用，但并不能改变其原有的性指向，而且其男性化作用可加剧患者的心理性别与解剖学性别的矛盾冲突，增加其精神创伤，因此在原则上雄激素禁忌在男性易性癖患者中使用。女性易性癖患者可以应用雄激素治疗，药物的男性化效果使其体毛增多、喉结突出、肌肉发达、嗓音变粗等，使患者在第二性征上接近男性。长期应用雄激素可刺激阴蒂增大。以致一些患者不再希望施行阴茎成形术。男性化外形可以平缓患者心理性别与解剖学性别的冲突，有利于弱化患者追求变性手术的愿望。
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手术治疗
外科治疗是对易性癖患者的终极治疗手段，日前，全球施行过这种改性手术的易性癖患者已达数万例。我国自首例变性手术成功以来，也进行了上千例变性手术，据陈焕然博士介绍，中国医学科学院整形外科医院已经进行了数百例变性手术。因此，外科治疗易性癖手术已经是一个比较成熟，逐渐被人们接受的治疗方式。过去，一直将易性癖的外科治疗称为“改性、转性或性别重塑外科”，其侧重点在于改变上，是将患者由正常转变为异常。1982年Benjamin国际性焦虑学会主席Edgerton博士提出了一种全新的观点，他强调指出：对易性癖者所行的外科治疗事实上应该是“性别确认或性别认同外科”(简称GCS)。其侧重点在于回归，在于将患者由异常状态回归到心理和解剖学统一的道路上来。在有些国家已就GCS制定了一系列相应的法规，并将此看作是一项常规医疗处理，常常由医疗保险公司提供费用。
变性手术的效果
目前大多数学者认为，要想获得理想的手术效果，一方面要诊断正确，另一方而则是要严格掌握手术适应症，选择最适当的病例。从我们的经验来看，男一女易性癖的治疗效果要优于女一男易性癖的治疗，其原因主要在于男性的象征——阴茎的再造比女性的象征——阴道的再造困难，而且要造出具有良好外形和功能的阴茎就更加困难。
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哪些人可以考虑手术?
并非所有具有变性要求的患者都应该进行变性手术，一般认为只有对于变性要求异常强烈的患者才应该考虑变性手术，毕竟该手术牵涉极广，对人体的创伤很大，手术效果也不甚理想，距离巧夺天工还颇有距离。因此绝大多数从事变性工作的医疗工作者对此均持慎重态度。对于GCS的标准各家不一，有些作者根据自己的经验教训，制定自己的手术标准和要求。一般公认的标准是由Benjamin国际性焦虑学会制定的条件：
★患者对GCS的要求至少已持续两年；
★专门处理易性癖的临床行为专家必须作出性焦虑的诊断；
★病人必须以他(她)们选择的性别生活和工作至少达12个月；
★术前接受心理和精神监护不得少于6个月；
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★术前有长于6个月的激素治疗；
★专科临床医生应对病人进行全面的评估、仔细的观察和讨论。
以上六条标准已被大多数国外医学界专家、法院和保险公司等广泛接受并作为临床治疗评判标准。
手术主要内容
易性癖患者的手术总体上的目标在于消除患者的原有性征，建立异性的性征。人类的性征一般分为两类：第一性征是指决定性别的本质性征，包括内生殖器和外生殖器；第二性征是指该性别除生殖器外所具有的一般性征，如面型、体态、步态、乳房发育、毛发分布、喉结发育、发音等方面。易性癖的手术就是尽可能地改变患者原有性征，使之与其心理性别统一起来。具体来说，男性变女性的变性手术主要包括：阴茎、睾丸切除、尿道移位、阴道、阴蒂再造，大、小阴唇及阴阜的成形，阴毛再分布，隆乳和甲状软骨缩小成形术。此外还有鼻整形、颏整形、颧颊部等面部轮廓女性化的手术及声调调整、电解或手术除毛等附加手术。女性变男性的变性手术主要包括：子宫、卵巢、阴道和乳房切除，阴茎、睾丸和喉结再造术。此外还有腹部、髋部整形和鼻、颏、下颌、颧、颊部等面部轮廓男性化的手术及声调调整等附加整形。
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手术风险
变性手术属于整形外科、妇产科、五官科等学科交叉融合的操作，进行变性手术的医生需要具备各个科系的部分知识和技巧，由于部分手术操作复杂，存在一定的手术风险和手术后并发症。常见的变性手术后并发症有两大类：一类是由于手术本身引起的并发症，主要有：尿道阴道瘘、直肠阴道瘘、尿道狭窄或漏尿、再造阴茎皮瓣坏死、再造器官功能和形态不佳、伤口延迟愈合以及供区遗留疤痕等等；另一类是由于病例选择不当或手术效果不佳而诱发的并发症，主要包括自杀、后悔、仍按原有解剖学性别生活、要求再恢复原有解剖学性别等。鉴于变性手术后并发症并非少见，尤其是生殖器官再造的手术更是颇具风险，加之生殖腺的切除对整个机体带来的负面影响颇大，希望进行变性手术的易性癖患者一定要仔细权衡，对手术的风险要有足够的了解，并有心理承受的准备，然后再下决心。, 百拇医药
药物治疗
易性癖的药物治疗主要是指性激素治疗。其目的在于通过调整患者体内的激素水平，来缓和患者的心理冲突。当患者进行了变性手术后，为了保证患者的身体机能，需要终生使用激素类药物。据调查，一般典型的易性癖患者均有相当一段时间的服用激素的病史。一般认为，应用性激素只是对转性手术的一种辅助性措施，达不到治愈的效果。
男性易性癖患者应用雌激素治疗是有帮助的，它可产生一个暂时的化学性阉割作用，通过减少性欲产生镇静效果，雌激素的女性化作用还可带来感情上的欣慰和心理上的认同。但是男性患者应用雄激素治疗是有害的，因为雄激素有加强性欲的作用，但并不能改变其原有的性指向，而且其男性化作用可加剧患者的心理性别与解剖学性别的矛盾冲突，增加其精神创伤，因此在原则上雄激素禁忌在男性易性癖患者中使用。女性易性癖患者可以应用雄激素治疗，药物的男性化效果使其体毛增多、喉结突出、肌肉发达、嗓音变粗等，使患者在第二性征上接近男性。长期应用雄激素可刺激阴蒂增大。以致一些患者不再希望施行阴茎成形术。男性化外形可以平缓患者心理性别与解剖学性别的冲突，有利于弱化患者追求变性手术的愿望。
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手术治疗
外科治疗是对易性癖患者的终极治疗手段，日前，全球施行过这种改性手术的易性癖患者已达数万例。我国自首例变性手术成功以来，也进行了上千例变性手术，据陈焕然博士介绍，中国医学科学院整形外科医院已经进行了数百例变性手术。因此，外科治疗易性癖手术已经是一个比较成熟，逐渐被人们接受的治疗方式。过去，一直将易性癖的外科治疗称为“改性、转性或性别重塑外科”，其侧重点在于改变上，是将患者由正常转变为异常。1982年Benjamin国际性焦虑学会主席Edgerton博士提出了一种全新的观点，他强调指出：对易性癖者所行的外科治疗事实上应该是“性别确认或性别认同外科”(简称GCS)。其侧重点在于回归，在于将患者由异常状态回归到心理和解剖学统一的道路上来。在有些国家已就GCS制定了一系列相应的法规，并将此看作是一项常规医疗处理，常常由医疗保险公司提供费用。
变性手术的效果
目前大多数学者认为，要想获得理想的手术效果，一方面要诊断正确，另一方而则是要严格掌握手术适应症，选择最适当的病例。从我们的经验来看，男一女易性癖的治疗效果要优于女一男易性癖的治疗，其原因主要在于男性的象征——阴茎的再造比女性的象征——阴道的再造困难，而且要造出具有良好外形和功能的阴茎就更加困难。
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哪些人可以考虑手术?
并非所有具有变性要求的患者都应该进行变性手术，一般认为只有对于变性要求异常强烈的患者才应该考虑变性手术，毕竟该手术牵涉极广，对人体的创伤很大，手术效果也不甚理想，距离巧夺天工还颇有距离。因此绝大多数从事变性工作的医疗工作者对此均持慎重态度。对于GCS的标准各家不一，有些作者根据自己的经验教训，制定自己的手术标准和要求。一般公认的标准是由Benjamin国际性焦虑学会制定的条件：
★患者对GCS的要求至少已持续两年；
★专门处理易性癖的临床行为专家必须作出性焦虑的诊断；
★病人必须以他(她)们选择的性别生活和工作至少达12个月；
★术前接受心理和精神监护不得少于6个月；
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★术前有长于6个月的激素治疗；
★专科临床医生应对病人进行全面的评估、仔细的观察和讨论。
以上六条标准已被大多数国外医学界专家、法院和保险公司等广泛接受并作为临床治疗评判标准。
手术主要内容
易性癖患者的手术总体上的目标在于消除患者的原有性征，建立异性的性征。人类的性征一般分为两类：第一性征是指决定性别的本质性征，包括内生殖器和外生殖器；第二性征是指该性别除生殖器外所具有的一般性征，如面型、体态、步态、乳房发育、毛发分布、喉结发育、发音等方面。易性癖的手术就是尽可能地改变患者原有性征，使之与其心理性别统一起来。具体来说，男性变女性的变性手术主要包括：阴茎、睾丸切除、尿道移位、阴道、阴蒂再造，大、小阴唇及阴阜的成形，阴毛再分布，隆乳和甲状软骨缩小成形术。此外还有鼻整形、颏整形、颧颊部等面部轮廓女性化的手术及声调调整、电解或手术除毛等附加手术。女性变男性的变性手术主要包括：子宫、卵巢、阴道和乳房切除，阴茎、睾丸和喉结再造术。此外还有腹部、髋部整形和鼻、颏、下颌、颧、颊部等面部轮廓男性化的手术及声调调整等附加整形。
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手术风险
变性手术属于整形外科、妇产科、五官科等学科交叉融合的操作，进行变性手术的医生需要具备各个科系的部分知识和技巧，由于部分手术操作复杂，存在一定的手术风险和手术后并发症。常见的变性手术后并发症有两大类：一类是由于手术本身引起的并发症，主要有：尿道阴道瘘、直肠阴道瘘、尿道狭窄或漏尿、再造阴茎皮瓣坏死、再造器官功能和形态不佳、伤口延迟愈合以及供区遗留疤痕等等；另一类是由于病例选择不当或手术效果不佳而诱发的并发症，主要包括自杀、后悔、仍按原有解剖学性别生活、要求再恢复原有解剖学性别等。鉴于变性手术后并发症并非少见，尤其是生殖器官再造的手术更是颇具风险，加之生殖腺的切除对整个机体带来的负面影响颇大，希望进行变性手术的易性癖患者一定要仔细权衡，对手术的风险要有足够的了解，并有心理承受的准备，然后再下决心。, 百拇医药