没有疼痛的分娩
目前一种无痛顺产分娩方式正在我国各地医院全面推行，它将有望降低当前中国平均剖腹产率。
什么是“无痛分娩”，它真能确保女性在顺产中无痛吗？
无痛分娩，在医学上叫做“分娩镇痛”。目前，医学界应用最广泛的方式是椎管内麻醉镇痛，在产妇宫口开到2.5cm左右时，由麻醉医师从椎管内注射麻醉药，使产妇的骨盆腔、子宫和产道的肌肉放松，减少产痛。虽然每个产妇的痛感不一样，但使用无痛分娩的产妇90%都能降低痛感3～4个等级，甚至完全无痛。而且，这种无痛分娩技术，只对感觉神经起作用，保留运动神经的功能。也就是说，麻醉后，子宫肌肉依然收缩有力，不影响生产。
20世纪80年代，英国的妇产科最早掌握了硬膜外麻醉的无痛顺产分娩技术。接下来，这项技术就在全世界推广开来。到了90年代末，英国产妇的无痛分娩率已超过95%，美国有85%以上，加拿大、法国等国家也超过50%。现在，中国采用的正是这一技术。
, 百拇医药
产妇：不同的感受
今年36岁的盘女士，前不久有了一次使用“无痛分娩”的良好体会。
由于盘女士和丈夫都是少数民族，政策上允许他们夫妻俩生育两个孩子。谈起6年前生大儿子时的感觉，盘女士连声说道：“我觉得很痛，真的非常痛!”以至她后来迟迟不敢怀孕再次生育。随着自己年轻的增大，去年盘女士意识到一定要完成生育第二个孩子的使命了。但由于被疼痛的阴影笼罩着，她下定决心，再度生产时无论如何也要剖腹产!
2010年11月12日早上，盘女士被送进医院待产，她立刻要求进行剖腹产。医生详细向她介绍了无痛顺产分娩方式。在医生的耐心指导下，盘女士表示愿意接受。然而当阵痛一阵阵袭来、医生说宫口已经开了两指时，盘女士又感觉到了那种疼痛，她实在难以忍受，便开始抓狂，一个劲喊：“给我剖腹算了!”
医生来给她检查，说宫口已开到2.5CM一切正常，可以采用无痛顺产分娩。
, http://www.100md.com
随着麻醉医生给她做好麻醉，她的疼痛感“刷”一下降低了一大半，但宫缩还是有感觉的，只是这种痛已经完全在她的承受范围内了，助产士一直在床边，观察她的情况。盘女士渐渐放松了，期间，还舒服地小睡了会儿。
终于，第二个孩子顺利出生了，她感觉肚子一下子空了。因为用了无痛分娩，这个时候，盘女士没有虚脱，抱着孩子，精神很好。接下来是伤口缝合，和最先的痛比起来，简直可以忽略不计。
“开始我还半信半疑，现在我信了。使用后感觉真的不是很痛，而且非常好!可以说两次生育，给了我两种不同的体验与感受。”盘女士说。
医院：无痛分娩难推广
作为一项非常成熟的技术，无痛分娩至今才在我国被推广，据了解主要是受内外两大因素制约。外因主要是产妇及其家人的观念问题。无痛分娩之前宣传报道得很少，多数人不愿意去接受一个“新生事物”。内因则是一些医院人手不够。做无痛分娩，医院要额外为产妇安排麻醉医生、助产士，在生产时进行全程监护，因为顺产时间的不可控，医院实在安排不过来。
, http://www.100md.com
现在越来越多的人也都知道剖宫产对大人和孩子都不好；而顺产能刺激孩子脑部血液循环，对孩子的智力发育有好处，还能把积在肺、鼻、口中的羊水和黏液挤出，产后妈妈恢复得快。剖宫产就是宝宝在子宫里睡得好好的，突然被带到很亮的地方，肺炎、骨折、软组织损伤等危险大大高于顺产儿。剖宫产的妈妈也容易出现术后出血、产后感染等意外。要求剖宫产的孕妇，至少20%的人是因为怕痛而不敢自己生。如今通过无痛分娩，可以争取这批人，并让她们真正体会到顺产真的比剖宫产好。
关注：无痛分娩的几个问题
A.无痛分娩对胎儿有影响吗？
实施无痛分娩的先决条件是要保证母亲和胎儿的安全。椎管内镇痛同常规剖宫产的麻醉方法一样，但用药量却要少得多，只是剖宫产所需剂量的1/10或更少，通过胎盘的药物微乎其微，所以非常安全。
B.哪些产妇不适合做无痛分娩？
, 百拇医药
无痛分娩的适应人群很广，但并不是人人都适合。必须在妇产科和麻醉科医生认真检查后，才能知道产妇是否可以采取这种分娩方式。有脊柱畸形、麻醉禁忌症、阴道分娩禁忌症的产妇不适合无痛分娩；如果是有出凝血功能异常，就绝对不可以使用这种方法。
C.麻醉椎管穿刺置管时痛吗？
穿刺置管是在局部麻醉下进行的，产妇仅感觉轻微不适而已，比子宫收缩时的腹痛、腰痛疼痛轻微很多。
D.无痛分娩时还能改成剖宫产吗？
自然分娩是否改成剖宫产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系。它取决于胎儿头盆是否相称，是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需进行剖宫产，产妇可及时进入手术室实施手术，且免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。, 百拇医药(李艳鸣)
什么是“无痛分娩”，它真能确保女性在顺产中无痛吗？
无痛分娩，在医学上叫做“分娩镇痛”。目前，医学界应用最广泛的方式是椎管内麻醉镇痛，在产妇宫口开到2.5cm左右时，由麻醉医师从椎管内注射麻醉药，使产妇的骨盆腔、子宫和产道的肌肉放松，减少产痛。虽然每个产妇的痛感不一样，但使用无痛分娩的产妇90%都能降低痛感3～4个等级，甚至完全无痛。而且，这种无痛分娩技术，只对感觉神经起作用，保留运动神经的功能。也就是说，麻醉后，子宫肌肉依然收缩有力，不影响生产。
20世纪80年代，英国的妇产科最早掌握了硬膜外麻醉的无痛顺产分娩技术。接下来，这项技术就在全世界推广开来。到了90年代末，英国产妇的无痛分娩率已超过95%，美国有85%以上，加拿大、法国等国家也超过50%。现在，中国采用的正是这一技术。
, 百拇医药
产妇：不同的感受
今年36岁的盘女士，前不久有了一次使用“无痛分娩”的良好体会。
由于盘女士和丈夫都是少数民族，政策上允许他们夫妻俩生育两个孩子。谈起6年前生大儿子时的感觉，盘女士连声说道：“我觉得很痛，真的非常痛!”以至她后来迟迟不敢怀孕再次生育。随着自己年轻的增大，去年盘女士意识到一定要完成生育第二个孩子的使命了。但由于被疼痛的阴影笼罩着，她下定决心，再度生产时无论如何也要剖腹产!
2010年11月12日早上，盘女士被送进医院待产，她立刻要求进行剖腹产。医生详细向她介绍了无痛顺产分娩方式。在医生的耐心指导下，盘女士表示愿意接受。然而当阵痛一阵阵袭来、医生说宫口已经开了两指时，盘女士又感觉到了那种疼痛，她实在难以忍受，便开始抓狂，一个劲喊：“给我剖腹算了!”
医生来给她检查，说宫口已开到2.5CM一切正常，可以采用无痛顺产分娩。
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随着麻醉医生给她做好麻醉，她的疼痛感“刷”一下降低了一大半，但宫缩还是有感觉的，只是这种痛已经完全在她的承受范围内了，助产士一直在床边，观察她的情况。盘女士渐渐放松了，期间，还舒服地小睡了会儿。
终于，第二个孩子顺利出生了，她感觉肚子一下子空了。因为用了无痛分娩，这个时候，盘女士没有虚脱，抱着孩子，精神很好。接下来是伤口缝合，和最先的痛比起来，简直可以忽略不计。
“开始我还半信半疑，现在我信了。使用后感觉真的不是很痛，而且非常好!可以说两次生育，给了我两种不同的体验与感受。”盘女士说。
医院：无痛分娩难推广
作为一项非常成熟的技术，无痛分娩至今才在我国被推广，据了解主要是受内外两大因素制约。外因主要是产妇及其家人的观念问题。无痛分娩之前宣传报道得很少，多数人不愿意去接受一个“新生事物”。内因则是一些医院人手不够。做无痛分娩，医院要额外为产妇安排麻醉医生、助产士，在生产时进行全程监护，因为顺产时间的不可控，医院实在安排不过来。
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现在越来越多的人也都知道剖宫产对大人和孩子都不好；而顺产能刺激孩子脑部血液循环，对孩子的智力发育有好处，还能把积在肺、鼻、口中的羊水和黏液挤出，产后妈妈恢复得快。剖宫产就是宝宝在子宫里睡得好好的，突然被带到很亮的地方，肺炎、骨折、软组织损伤等危险大大高于顺产儿。剖宫产的妈妈也容易出现术后出血、产后感染等意外。要求剖宫产的孕妇，至少20%的人是因为怕痛而不敢自己生。如今通过无痛分娩，可以争取这批人，并让她们真正体会到顺产真的比剖宫产好。
关注：无痛分娩的几个问题
A.无痛分娩对胎儿有影响吗？
实施无痛分娩的先决条件是要保证母亲和胎儿的安全。椎管内镇痛同常规剖宫产的麻醉方法一样，但用药量却要少得多，只是剖宫产所需剂量的1/10或更少，通过胎盘的药物微乎其微，所以非常安全。
B.哪些产妇不适合做无痛分娩？
, 百拇医药
无痛分娩的适应人群很广，但并不是人人都适合。必须在妇产科和麻醉科医生认真检查后，才能知道产妇是否可以采取这种分娩方式。有脊柱畸形、麻醉禁忌症、阴道分娩禁忌症的产妇不适合无痛分娩；如果是有出凝血功能异常，就绝对不可以使用这种方法。
C.麻醉椎管穿刺置管时痛吗？
穿刺置管是在局部麻醉下进行的，产妇仅感觉轻微不适而已，比子宫收缩时的腹痛、腰痛疼痛轻微很多。
D.无痛分娩时还能改成剖宫产吗？
自然分娩是否改成剖宫产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系。它取决于胎儿头盆是否相称，是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需进行剖宫产，产妇可及时进入手术室实施手术，且免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。, 百拇医药(李艳鸣)
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