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HoLEP VS TURP:前列腺增生微创手术的“金标准”之争
http://www.100md.com 2011年11月1日 《大众健康》 2011年第11期
     10年前,当外科医生评价前列腺增生症的微创治疗方法时,会异口同声地说出一个名词——经尿道前列腺电切术(TURP)。的确,TURP术式在发达国家经过半个世纪的完善,已经成为标准的手术方法,经常被冠以“金标准”的美誉。

    但是,在2011年全美泌尿外科年会(AUA)上,很多专家提出激光手术已经成熟,可以取代TURP的“金标准”地位了。在激光手术中,最被推荐的术式是——经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)。究竟HoLEP术式是一种什么手术?是否能够超越经典的TURP?下面我们来做一下对比:

    方法:切削式VS剜除式

    前列腺的结构非常像一个桔子,“桔子皮”是前列腺包膜,“桔子瓤”是增生的腺体组织。前列腺增生后“桔子瓤”变得很大,压迫尿道影响排尿,所以各种手术的方法均是将“桔子瓤”切除,以达到尿道疏通的目的。

    TURP是将电切镜伸进尿道内,使用环状的电切刀,将“桔子瓤”刮削成小条,逐渐切割直到“桔子皮”的层次。这种方法好比是将“桔子瓤”切成小块,是一种“切削式”的手术。

    而HOLEP是使用激光在“桔子皮”与“桔子瓤”之间的层次进行切割 ......

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