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编号:12690609
三进三出“鬼门关”(1)
http://www.100md.com 2013年5月1日 大众健康2013年第5期
     自家经营的加油站意外起火。由于孔祥鹏返回火场关闭了所有阀门,油罐没有继续爆炸,火势没有继续蔓延,100多户邻居和街上逛街的人们都毫发无伤,但孔祥鹏浑身90%都被烧伤,逼近“鬼门关”。

    2012年8月2日,31岁的山东籍烧伤患者孔祥鹏在伤后第10天,被急救车历经9个小时,从当地医院转运至解放军总医院第一附属医院烧伤整形科一病区。

    孔祥鹏全身烧伤面积达90%,其中Ⅲ°烧伤面积60%,合并重度吸入性损伤,已行气管切开术,气管套管口严重污染,有大量白色黏痰。孔祥鹏精神萎靡,反复寒战及高热,化验及检查结果均提示有全身感染迹象。

    画外音——

    Ⅲ°烧伤伤及皮肤全层,需植皮方能愈合。烧伤总面积超过50%或Ⅲ°烧伤面积超过20%即属于特重度烧伤。可见孔祥鹏的病情在特重度烧伤中都属于特严重的。

    吸入性损伤多发生在密闭的火灾现场,是指吸入热力、有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的损伤。严重者可直接损伤肺实质。其多发生于大面积烧伤,尤其是伴有头面部烧伤的患者。烟雾除含炽热的碳颗粒外,还含有大量有害的化学物质。

    气管切开术是切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 ......
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