新型CT：一站式筛查胸痛三联症
最近接诊的一位男性患者给我留下了深刻印象。
患者姓张，51岁，北京郊区人。两天前，老张感觉胸痛、背痛，同时伴有胸闷、乏力，但不发热、不咳嗽，也没有咯血及晕厥。
我了解到，老张患有高血压病，长期抽烟，无外伤及药物过敏史。以往的检查提示：X线胸片正常，心电图示ST-T改变，当地医生疑诊为“冠心病”，给予吸氧、硝酸甘油、复方丹参滴丸等治疗，效果不佳，且胸痛胸闷越来越重。次日，老张转来我院看急诊，行急诊冠状动脉造影、凝血五项等检查，结果冠状动脉造影未见异常，血清溶栓二聚体明显升高。医生考虑肺动脉栓塞可能性大，建议到呼吸科进一步诊治。
我接诊后，紧急进行胸部CT、肺动脉CT造影及双下肢深浅静脉超声，结果发现肺动脉、下肢静脉未见充盈缺损和血栓形成，而降主动脉有所增宽 ......
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患者姓张，51岁，北京郊区人。两天前，老张感觉胸痛、背痛，同时伴有胸闷、乏力，但不发热、不咳嗽，也没有咯血及晕厥。
我了解到，老张患有高血压病，长期抽烟，无外伤及药物过敏史。以往的检查提示：X线胸片正常，心电图示ST-T改变，当地医生疑诊为“冠心病”，给予吸氧、硝酸甘油、复方丹参滴丸等治疗，效果不佳，且胸痛胸闷越来越重。次日，老张转来我院看急诊，行急诊冠状动脉造影、凝血五项等检查，结果冠状动脉造影未见异常，血清溶栓二聚体明显升高。医生考虑肺动脉栓塞可能性大，建议到呼吸科进一步诊治。
我接诊后，紧急进行胸部CT、肺动脉CT造影及双下肢深浅静脉超声，结果发现肺动脉、下肢静脉未见充盈缺损和血栓形成，而降主动脉有所增宽 ......
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