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高血脂者的三宜三忌
http://www.100md.com 2014年10月1日 大众健康2014年第10期
     对于高血脂这类疾病来说,饮食控制也是非常关键的一环,而且是可以起到长久预防作用的。所以了解高血脂患者的饮食指南,是非常有必要的。

    在一次健康体检中,王大妈被查出患有高脂血症,王大妈一直觉得自己的身体还没有任何问题,对于查出高脂血症的事情,一直觉得费解。这样的例子其实身边有很多,那就一起来详细聊一聊高血脂的饮食吧。

    大部分的患者在确诊高血脂之后,第一反应就是问医生,我应该吃什么药?其实对于这类疾病来说,饮食控制也是非常关键的一环,而且是可以起到长久预防作用的。饮食还直接影响到用药的效果。

    1.宜低脂:

    膳食脂肪可以对于血脂造成影响,尤其是膳食中的饱和脂肪酸可以显著升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。而但不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸则对于血浆胆固醇和低密度脂蛋白有不同程度的降低作用。

    饮食建议:膳食中应严格控制每日用油量在25g以内。应该避免动物油及人造黄油等反式脂肪酸的摄入,适当增加亚麻籽油、橄榄油、山茶油等的比例。烹饪方法中禁用油炸,多选凉拌等方式。

    2.宜增加膳食纤维:

    膳食纤维可以降低血清胆固醇,低密度脂蛋白的水平。尤其是可溶性膳食纤维的作用更强。

    饮食建议:食物比例中增加水果蔬菜等的摄入量,保证每日至少一斤蔬菜,半斤水果。主食中增加粗粮的比例,或者用薯类代替精米白面,这样可以保证摄入充足的膳食纤维,对于排出摄入的胆固醇有作用。但切忌选择脂肪含量很高的粗粮饼干,这对于降脂不仅无益,反而会增加脂肪摄入量。

    3.宜增加矿物质:

    研究发现,镁对于心血管系统具有保护作用。缺钙可以导致血中胆固醇及甘油三酯的升高。缺锌可以造成血脂代谢异常,并且升高胆固醇及低密度脂蛋白。

    饮食建议:食物中增加富含矿物元素的粗粮,如燕麦、荞麦等。绿叶蔬菜也要足量。富含钙的食物尽量选择奶类及豆类。食用时蔬菜可以用焯水的办法去除草酸,避免影响矿物质的吸收。

    4.忌肥胖:

    虽然并不是所有的肥胖人士都有高血脂,但仍然建议肥胖高血脂患者通过一定的方法控制体重。标准体重的计算公式为:体重(kg)/身高(m)的平方,正常范围为:18.5~23.9。

    饮食建议:选择低能量食物,不选择甜饮料、油炸食品等高能量食品。每餐控制在8分饱。并且要通过一定的运动项目,使能量的摄入和消耗达到平衡,保持体重控制在正常范围。

    5.忌高钠:

    钠离子过多摄入会造成高血压的发病率升高,同时会使血管内皮细胞发生肿胀破坏,血脂更容易在血管内皮下形成血栓。所以控钠对于高血脂患者刻不容缓。

    饮食建议:减少盐及隐形盐的摄入。不吃咸菜、酱菜、腌制食品,尽量选择新鲜食物。烹制食物时可以出锅时放盐,减少食盐用量。或者使用加醋的办法,减弱味蕾对于盐的需求。

    6.忌不重视或过度紧张

    一旦被确诊高脂血症,很多患者便草木皆兵,认为什么食物也不敢吃,生怕对血脂造成影响。也有比较极端的患者,干脆大吃大喝,以为只要吃完了再吃药就会好的。这两种心态都是不正确的。

    建议:首先要保持平和的心态,正确认识疾病。其次了解有关于疾病的要点,根据食物对血脂的影响水平分级。比如尽量少吃的食物:油炸食品、奶油蛋糕、动物油脂、高脂包装零食等,而适宜多吃的食物:新鲜的水果、蔬菜、富含优质蛋白质的奶类及豆类等。这样会方便对食物做出选择,而不至于恐慌。

    高血脂其实是一种生活方式病。如果没有达到临床确诊阶段,只是高危人群,那也应当引起足够的重视。饮食预防不仅是对发病率有控制作用,同时对于高脂血症的并发症有积极的预防作用。 (杨振华)