当前位置:首页 > 期刊 > 《大众健康》 > 2015年第2期 > 正文
编号:12621964
吗丁啉会致恶性心律失常?
http://www.100md.com 2015年2月1日 大众健康2015年第2期
     从吗丁啉的适应证变迁谈起

    2014年3月7日,因吗丁啉(多潘立酮)可能带来的心血管风险(包括QT间期延长和恶性心律失常),欧洲药品管理局(EMA)药物警戒风险评估委员会(PRAC)建议限制含多潘立酮成分药物在欧盟的使用,包括缩减适应证(仅用于缓解恶心呕吐症状,而不再适用于腹胀、不适及烧心症状)、限制使用剂量,及缩短治疗时间等(使用时间不应超过1周)。

    此前EMA批准多潘立酮用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐,以及控制腹胀、不适及烧心症状,在部分欧盟国家中可用于儿童。但多潘立酮注射剂早在1985年即已因其心脏不良反应退市。而美国FDA从未批准多潘立酮的任何适应证,此药也从未在美国上市。

    非处方药≠绝对安全

    我国SFDA批准的适应证与欧洲相似,包括消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。由于是OTC(非处方药),百姓不需凭医生处方即可在药店柜台买药,加上各种电视台广告多年来的狂轰滥炸,吗丁啉早已深入人心,因此,我国吗丁啉的滥用更为严重。

    吗丁啉的主要不良反应是引起QT间期延长,可致尖端扭转型室性心动过速(可为致命性)。在众多非心血管药物中,它并不是唯一的,而这些可以引致心脏猝死的各种药物常常容易被医生和患者忽视,而酿成大祸。

    消息一经发布,宛如一石激起千重浪,立即引起各种新闻媒体的热点,并在医生与百姓间引起恐慌。其实国外对于新药审批早已经加入了针对QT间期等电生理特性影响的这一必要检测内容 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5577 字符