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旅行健康完全手册(1)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《大众健康》2017年第8期
     近几年,旅行逐渐成了人们减压消遣的重要方式。旅行本来是件好事情,但如果不注意旅途健康,旅途中的好心情会一扫而光。

    受访专家:北京佑安医院旅游门诊主任 代丽丽

    不久前,一条新闻震惊了驴友圈:32岁的浙江游客卢某在丽江游玩期间不幸猝死。当天下午2时45分,按照行程安排卢某随团到达束河古镇,导游带团走完行程。4时20分,卢某突然倒地,全身抽搐,导游立即拨打120,并与周围游客共同为卢某做心肺复苏。4时34分,120救护车及时将卢某送往丽江市人民医院,经全力抢救无效,卢某于5时39分死亡,医院诊断卢某为猝死。

    由此可见,旅途健康问题不可小觑。不管是游山玩水、风光摄影,还是穷游探险、体味世界,美丽的风景会让你心旷神怡,而旅途中的疾病也会像是一阵恼人的秋风。身体不舒服,看再美的风景也觉得烦心。想要一段健康无忧的完美旅程?让我们跟随北京佑安医院旅游门诊主任代丽丽,请她为您打点一份健康行囊。不管是准备旅行的人,还是在旅行中遇到过问题的人,都来看看,在旅途中可能遇到的健康问题有什么解决妙招。

    旅途不适篇:你遭遇过哪几种

    乘飞机耳痛

    飞机作为最快捷的交通工具,是很多人的出行首选。但是,很多人坐飞机都会遭遇耳痛。

    这是因为飞机在起飞时,压力逐渐下降;降落时,压力逐渐回升。飞机在高空飞行时,虽然舱内有人工加压,但仍然处于低压状态。一般情况下,飞机在11000米~12000米高空飞行时,舱内气压相当于海拔1800米~2400米的大气压。在这种气压波动下,体内滞留气体会发生移动。上升时,气体从耳朵或者鼻窦外溢,降落的时候回流。若有鼻窦炎或在严重感冒时,咽鼓管等腔道堵塞,气体流动没有那么痛快,于是就出现耳朵疼痛,有人会感觉像塞了棉花一样。如果鼻窦炎较严重,还可能会发生感染的迁移。有些人坐完飞机一段时间,都有耳朵疼痛的症状,这可能是鼻窦炎迁移造成的中耳炎。

    预防措施:一般来讲,轻微疼痛不需要专门治疗。可以做吞咽动作,或者吃点东西,打哈欠。在做这些动作的过程中,腔道会张大,有利于气体流动,达到气体平衡,从而减轻疼痛感。如果有鼻窦炎,可以做一些通鼻的处理。如果疼痛较严重,可以捏住口鼻做快速用力呼气(瓦氏动作)。

    温馨提示:有些人坐飞机,还会肚子胀,这也是气压变化惹的祸。

    晒伤

    去高原地区或者是海上旅行,阳光充足,很容易发生晒伤。晒伤后,一是皮肤可能有损伤,表现为发红、痒、疼痛等;二是长时间的暴晒可能会造成皮肤癌变。轻度晒伤无需特殊处理,严重晒伤需要及时就医。

    预防措施:去阳光充足的地区旅游,请一定要带好防晒霜。一般来讲,推荐选择防晒指数在30~50的防晒霜。

    温馨提示:如果您同时在吃光过敏药物,如磺胺类药物等,可能更容易被晒伤。

    晕车、晕机、晕船

    旅行难免要乘坐各种交通工具,而晕动症会给很多人的旅途平添烦恼。

    预防措施:如果您经常发生晕动症,建议您旅行前备好相关晕车药物。

    温馨提示:坐飞机前尽量少饮酒。乘船时,还要注意航海安全和航海饮食问题。

    动物咬伤

    近几年,随着驴友数量的增加,被蜱虫咬伤的患者也多了起来。有好几种病都是通过蜱虫传播的,大多数是发热性疾病,如莱姆病、森林脑炎,严重者会致死。在野外露营的驴友,更是可能遭受动物咬伤的困扰,如被毒蛇、毒蜘蛛、狗等咬伤。

    处理措施:

    1.蜱虫常附着在人的头发、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。一旦有蜱虫叮咬、钻入皮肤,可用酒精涂在蜱虫身上,使蜱虫头部放松或死亡,再用尖头镊子取出蜱虫。或用烟头轻轻烫蜱虫露在体外的部分,使其头部自行慢慢退出。烫蜱时要注意安全,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,并随时观察身体状况,如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等情况,要及时就诊,避免错过最佳治疗时机。

    2.被狗咬伤后,伤口要尽早处理,用大量清水冲洗,且尽量在2小时内处理伤口。及时处理伤口带来的效果,并不比打针差。因此,一定要第一时间处理伤口,把污染的血液、唾液挤出来洗掉。如果有肥皂,要用肥皂水反复冲洗,不少于20分钟。然后,再到当地打狂犬病疫苗。

    预防措施:1.应尽量避免在蜱虫主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。去野外地区,要穿长袖长裤;不要穿凉鞋;扎紧裤腿;穿浅色衣服以便查找有无蜱虫爬上;尽量穿表面光滑的针织衣物,这样蜱虫不易粘附;皮肤裸露的地方要抹驱蚊药,如避蚊胺(2岁以上使用),可维持数小时有效;旅途中及时检查自己的身体衣物,一旦发现可疑东西,要以正确的方式清除。

    2.对于狂犬病,以前是不做暴露前预防的,而现在英国牛津大学主张旅行者最好都要打狂犬病疫苗。暴露前打3针,暴露后打2针,可以起到很好的保护作用。

    3.建议大家在出行前,去旅游门诊咨询当地有没有蜱虫咬伤、蜘蛛毒蛇咬伤等风险。野外露营时,要咨询当地的蛇是哪一种,以便寻找抗毒血清。

    温馨提示:旅游时,往往会遇到需要同时涂防晒霜和防蚊蟲叮咬霜的情况。这时,应先抹防晒霜,再抹蚊虫叮咬霜。也就是说,防蚊虫叮咬霜一定要在最外面,才可以起到防蚊虫的效果。

    倒时差

    很多去国外的旅行者,会遇到需要倒时差的问题。

    尤其是对于长期吃药的人来说,时差可能是一个很大的困惑。比如说一些患者需要每天定点吃药,那么有时差该怎么办?要调整时差,还是调整吃药时间呢?

    其实,这与旅行时间长短有关。如果旅游时间超过一个月以上,那么每天半夜起来吃药会让您变得很疲惫,进而影响病情。这时应该调整时差,根据当地昼夜时间调整光线明暗度,白天不要睡太多觉。吃药时间应该往前调整一下,相当于血药浓度短期稍微高一点,但不会造成太大影响。但如果去的时间很短,在一个星期以内,那就可以灵活一些,不一定要调整时差。 (闵青)
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