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中国迎来肿瘤免疫治疗时代(2)
http://www.100md.com 2018年10月1日 《大众健康》2018年第10期
     第二点是免疫治疗的显效时间要更长。靶向治疗后的一个月就能看到明显效果。而免疫治疗可能需要三个月,甚至四个月才能看出是有效还是无效。这一点也给医生的治疗和研究带来了一定的难度。比如,医生不能通过肿瘤是否缩小在短时间内判断患者对某种免疫治疗药物是否有效,时间长了就容易出现一些不好控制的问题。

    免疫治疗的第三个特点是其有一些独特的副作用。吴一龙说,副作用通常是由免疫系统过度激活造成的,可能表现为发热或寒颤、疲劳、皮疹、腹泻、关节或肌肉疼痛、恶心呕吐等。更严重的不良反应包括肺、肝脏、肾脏,或甲状腺和脑垂体的炎症反应,或者可能出现自身免疫系统紊乱。目前免疫治疗药物的副作用有些是醫生见都没见过的,这就需要医生不断积累经验。而积累也是需要时间的。

    大多数人确诊肺癌时,都已进入晚期。如果手术、化疗和放疗都不起作用,或者肿瘤有明确的免疫抑制相关蛋白,医生可能会建议选用免疫治疗。

    如果患者的癌细胞有特定的基因标记物(基因突变),那么医生会优先使用靶向药物。免疫药物可以治疗那些对化疗和靶向治疗反应欠佳的肺癌。基于以上免疫治疗与靶向治疗的不同特点 ......
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