生命尽头,遇见缓和医疗(2)
她说想跟家人去旅行,可是胰腺癌很容易疼,该怎么办?我给她开一些止痛药备着,随时可以吃。她还让我给她开点止泻药,因为她现在拉肚子,这跟胰腺癌有关。她还希望在病情恶化以后能住在家里,不去医院,想让我跟她的家人讲一下以后应该如何照顾她。这些问题,我都尽力去帮助她解决,甚至鼓励她去旅行。后来,她真的去看了向往已久的大海,回来还跟我分享了她的旅行体验。其实,这位病人在治疗过程中依从性并不是太好。比如我给她开药,她会找各种借口拒绝服用;我希望她每两周就诊一次,她则要求延长到一个月。在我给她的诸多治疗建议中,反而是与病症无直接关系的“去旅游”最顺利地被接受。
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直到有一天,她又来了,她的肚子开始鼓起来了,因为有腹水。她说:“大夫,我下次可能来不了了,但我的家人还会来,希望你继续指导我的家人,让他们在家里好好照顾我。”就这样,我陪伴这位患者8个多月,最后她离世了,我也没有太多遗憾,因为我帮到她了。
最开始当医生时 ......
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