哪些患者可以考虑社区安宁疗护

    一位90岁高龄的糖尿病患者，患有糖尿病30余年，已有糖尿病肾病、冠心病、脑血管病后遗症等多种并发症。5年前出现肾功能衰竭，每周进行3次透析。入院前1周患者病情加重，出现神志不清、血压降低、心功能衰竭等情况，被上级医院告知继续进行血液透析治疗风险大，病情难以逆转。患者已出现无尿、神智模糊，家属无法照料，心力交瘁，遂携带病历资料至上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护门诊咨询。经综合评估后预计生存期为2周，我们和家属沟通后当即予以预约，第二日办理入院。

    当疾病病情进入末期，且不可逆转，预计生存期在3个月以内，可以接受安宁疗护服务。如各种恶性肿瘤晚期患者、器官衰竭末期的患者等。患者或家属可携带上级医院的详细病历资料、出院小结、诊断报告等来我中心门诊或住院部咨询，医生会进行初步评估和沟通，如符合条件可进行下一步预约入院。

    “三床联动”，患者可获得全面照护

    一位胰腺恶性肿瘤患者，发现时已是晚期，伴有肝脏、腹腔和骨转移。患者有严重的腹痛和腰椎疼痛，不思饮食，进食后恶心，虽在上级医院门诊开具了止痛、止吐、助消化等治疗药物，但服用药物缺少指导，无法得到持续性的医疗服务，症状控制不佳，导致患者出现抑郁、厌世等不良情绪。家属携资料到安宁疗护门诊咨询登记，综合评估患者预计生存期大于3个月，他们得到的建议是先进行居家安宁疗护 ......