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艾滋遇上结核最致命的“搭档”
http://www.100md.com 2019年6月1日 《大众健康》 2019年第6期
     世界卫生组织报告,2017年全球有3690万人感染艾滋病病毒,约90万人死于艾滋病相关疾病;同年,全球有1000万人罹患结核病,约160万人因结核病死亡,其中包括30万艾滋病毒感染者。30万,什么概念?意味着艾滋病合并结核病占艾滋病死亡人数的1/3。换个角度计算,艾滋病合并结核病占结核病死亡人数的接近20%。由此,说结核病是艾滋病毒感染者的头号杀手,并不过分。

    可是,一个是病毒感染,一个是细菌感染,他俩怎么走到一起的?而且混合感染之后变得如此要命?这得从艾滋病和结核病的发病机制说起。

    艾滋病和结核病如何狼狈为奸

    艾滋病,是获得性免疫缺陷综合征的简称,其病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒。HIV主要侵犯人体免疫系统,表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少,最终导致人体细胞免疫功能缺陷。免疫功能缺陷,意味着一个人不仅对外不能抵抗外来感染,而且很多在免疫功能正常情况下不致病的病原体也会致病,同时因为免疫功能缺陷,对内不能有效进行“免疫监视”而发生肿瘤。根据感染后临床表现及症状、体征,HIV感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。因此,严格来说,艾滋病是艾滋病病毒感染的终末阶段,此时因免疫功能缺陷发生各种机会性感染和肿瘤,其中最常见的机会性感染便是结核病。

    结核病 ......

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