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免疫系统这把双刃剑
http://www.100md.com 2020年4月1日 《大众健康》 20204
    

    新冠疫情暴发之后,国内媒体至少报道了十几种具有治疗潜力的药物,各界群众纷纷呼吁监管部门加快新药的审批流程,争取早日让患者用上新药。但是,不少在一线从事新药研发的科学家们却提醒公众,千万不能因为疫情严重就随意放松新药临床试验的安全标准,因为这方面有过血的教训。

    说到新药的临床试验,就不得不提一个让制药厂谈虎色变的名字——TGN1412。这是一种曾经被寄予厚望的抗癌新药,结果却成了临床试验管理者们挥之不去的噩梦,以至于直到今天很多人一想起这个名字仍然会感到阵阵寒意。

    故事要从T淋巴细胞说起。这是人体免疫系统的主力部队,负责和病原体直接对抗。T细胞表面受体(TCR)是这支部队的侦察兵,负责监视敌情。一旦发现周围环境中出现了陌生的抗原,TCR就会被激活,通知T细胞做好战斗准备。

    问题在于,T细胞的战斗力实在是太强了,一旦被动员起来,难免会误伤无辜,于是人体又进化出了一套保险机制,这就是同样位于T细胞表面的CD28受体。只有在TcR和CD28同时被激活的情况下,T细胞才能被彻底地动员起来,全心全意投入战斗。所以我们可以把CD28看成是一群高级情报官,侦察兵获得的情报需要先经过他们的手检查一遍 ......

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