张永鑫

    脑卒中，俗称“脑中风”，是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引发的疾病，具有高发病率、高死亡率、高残疾率及高复发率的特点。

    《中国脑卒中防治报告2019》显示，脑卒中已经成为我国人民死亡和残疾的首位病因。我国目前脑卒中患者人数为1000余万，且每年以8.7%的速度递增。我国25岁以上人群终生患卒中的风险近40%。其中急性缺血性卒中占所有卒中类型的70%～80%，而伴有大血管闭塞的急性缺血性卒中是最为严重的卒中，重残率及病死率高达70%以上，危害极大。

    急性缺血性卒中大多由血栓形成所致，往往起病急骤。在卒中存活者中，80%左右会留下不同程度的功能障碍，给家庭和社会带来了巨大的经济负担和社会问题。脑卒中每年给中国带来的社会经济负担达400亿元人民币。打通闭塞的血管

    一旦发生急性缺血性卒中，缺血时间越长，神经细胞坏死越多，功能损伤越严重。最有效的治療方式就是快速实施血管再通治疗，打通闭塞的血管以恢复血供，挽救缺血的脑组织。

    要让闭塞的血管再通， 常用方法有溶栓和取栓两种。溶栓就是通过血管注入溶栓药物，使药物和血栓充分接触后，进而将血栓溶解，使血管再通。取栓是通过器械，将血栓直接从血管里抽出或者拉出体外，使血管再通。

    1996年，高级别临床研究证实，采用静脉输注溶栓药物开通闭塞血管的方法，疗效显著优于经典综合药物治疗。此后，静脉溶栓便成为缺血性卒中的一线治疗措施。然而，对于伴有大血管闭塞(颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、椎基底动脉等血管主干)的患者 ......